1、什么是维生素D：

维生素D，又被称为阳光维生素，是一种人体所需的非常重要而又特殊的脂溶性维生素。它是一种激素的前体，是保证生长发育、维护骨骼肌肉系统正常功能的重要物质。

2、人体如何获取维生素D以及维生素D在体内活化的过程：

人类获取维生素D的主要来源是阳光照射和食物摄取。我们皮肤中有一种7-脱氢胆固醇，它经过紫外线中UVB的照射后转化为维生素D3。皮肤中产生的维生素D3通过血流输送到肝脏，在那里转化为25-羟维生素D₃，然后再进一步运输到肾脏和单核巨噬细胞系统中，完成由25-羟维生素D₃转化为1,25(OH)₂维生素D₃的过程，从而成为具有生物活性的维生素D。1,25(OH)₂维生素D₃作为一种激素重新进入循环，调节小肠、肾脏和骨骼对钙的吸收与代谢，促进骨骼的生长和重构。

3、维生素D的功能：

维生素D最重要的功能就是保持骨钙的平衡。它可以增强小肠对钙的吸收，并通过调整甲状旁腺激素来维持血钙和血磷浓度从而维护正常骨量。因为维生素D与钙磷代谢密切相关，维生素D的缺乏在儿童时期可导致佝偻病，而在成年人中不仅可导致骨软化症、还与骨密度降低、骨质疏松、甚至骨折有关。而且维生素D缺乏还与恶性肿瘤、心血管疾病、多发性硬化、感染性疾病、代谢性疾病（如1型糖尿病）和自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎）有关。在免疫系统中1,25(OH)₂维生素D₃也发挥着重要的细胞因子的作用，保护机体抵抗微生物入侵。维生素D还影响许多基因的表达和翻译，调节细胞的增殖、转化和凋亡。

4、评判维生素D水平的手段

临床上以测定血清25羟维生素D（25OHD）水平作为评估人体维生素D状况的主要指标和最佳方法。通常将25OHD水平≥30 ng/mL、20～29 ng/mL和＜20 ng/mL分别定义为维生素D充足、不足和缺乏。

5、维生素D的现状

近年来越来越多的研究发现，维生素D缺乏和不足已经成为一个日益严重的全球性问题。各国的研究均提示大量不同遗传背景的人群处于维生素D不足和缺乏状态。美国国家健康和营养调查（national health and nutrition examination survey，NHANES）的最新数据显示，＞90%的美国有色人种（黑人、拉丁美洲人和亚洲人）和75%的美国白人存在维生素D缺乏(血清25OHD <30 ng/mL)。而亚洲的情况又是怎样呢？据报道泰国和马来西亚的绝经后妇女维生素D不足的发生率约为50%、而日本和韩国更高达90%。目前尚无有关中国人群中维生素D缺乏状况的大样本量研究。根据对上海、北京和香港地区部分人群的研究发现，维生素D缺乏同样是一个相当严重的问题，在各个年龄阶段都十分普遍，而且与季节有明显关系。我们的研究发现在上海市民中，无论男性还是女性、无论年龄高低，维生素D缺乏和不足均存在相当高的发生率。仅11.1%的男性和9.3%的女性处于维生素D充足状态，有88.9%的男性和90.7%的女性为维生素D不足或缺乏。由此看来，维生素D的状况至少在城市中不容乐观，其原因除了与气候条件、空气污染、穿衣习惯、饮食习惯（奶制品的摄入不足）有关外，可能还与生活方式的改变、户外活动的减少、防紫外线用品和体重的增加有关。

6、采用怎样的方法才可以满足机体对维生素D的需要

 晒太阳是人体产生维生素D的主要方式，因为阳光中的紫外线照射促使合成维生素D的效率很高，对于皮肤没有问题的人来说，每天晒太阳30分钟左右可以合成身体所需的约2万国际单位的维生素D。有意义的阳光照射是最主要的手段，也就是说每周2-3次，每次5-10分钟，将手臂和腿、或者双手、手臂和脸暴露在阳光下进行照射。

7、如何正确晒太阳：

正午时间和晴空万里时最好不要晒，天空有点云彩时比较适合，如果感到阳光使皮肤产生了刺痛或灼热感，就应该躲避到阴凉处。晒太阳的最佳时间是上午8至10时和下午4时至7时。隔着玻璃晒太阳没有健身的效果。最好选择在户外或宽敞的阳台上。同时尽量将皮肤暴露在外，让阳光与皮肤亲密接触。上午8时以前和下午6时以后，这两个时间段阳光中的紫外线较弱，不利于合成足够的维生素D。

 紫外线照射皮肤合成维生素D量的多少与季节、年龄、性别、纬度、照射面积、照射时间、紫外线强度、皮肤颜色等多种因素相关，肤色越深的人，需要接受日照的时间越长，反之则相对较短。  

8、通过其他方式补充维生素D

部分食物中含有比较丰富的维生素D，譬如奶制品、三文鱼、干蘑菇和鸭蛋黄等，可以适当增加此类食物的摄入；另外，适当补充维生素Ｄ制剂对于保证机体维生素Ｄ的水平也是十分有效的手段。