首先，我们先来了解一下视神经脊髓炎。视神经脊髓炎好发于亚洲，欧美国家较为少见。以女性朋友为主，女性视神经脊髓炎患者和男性的比例相差甚大，可达8：1。
一旦患有视神经脊髓炎，该患者的视神经损害往往都是比较严重的，双侧同时受损或反复受损的情况较多；病灶多为长节段，一般会超过3个椎体节段，有明显的肿胀。并且视神经脊髓炎可以出现颅内病灶，特征性地分布于中线结构，如丘脑、胼胝体、脑干背侧等部位。
而关于视神经脊髓炎的治疗，其在治疗上对激素比较依赖，急性期的视神经脊髓炎，多需要激素大剂量冲击，之后口服激素需要缓慢减量，特别是减至6片之后需要更慢减量；而缓解期可以硫唑嘌呤，CTX等免疫抑制剂减少复发。
水通道蛋白4抗体是视神经脊髓炎的特异性抗体，而多发性硬化水通道蛋白4抗体为阴性。视神经脊髓炎可合并其他系统性自身免疫病，如干燥综合征，SLE较为多见，但这种情况在多发性硬化并不常见。
其次，我们在来了解一下多发性硬化。多发性硬化好发于白种人，欧美国家比较多见，但是近年来，我国也有明显上升趋势，男女发生比例大约咋2：1，多发性硬化的视神经损害多为单侧，严重程度比视神经脊髓炎更为严重；且多发性硬化脊髓病灶多为短节段，颅内病灶多位于侧脑室周围，皮层下，小脑脑干也会累及。
而关于多发性硬化的治疗，其治疗上急性期多采用大剂量激素冲击，减量较视神经脊髓炎快，多不需要长期口服激素。缓解期可以干扰素皮下注射。
从上我们可以看出，其实神经脊髓炎和多发性硬化的区别还是比较大的，但是为了安全起见，在进行治疗前，一定要进行一些辅助检查，进行明确诊断后在进行针对性治疗，以免浪费金钱，还加重病情。