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我有个邻居张大爷,今年69岁,长得比较胖,喜欢坐在小区看别人打牌。可是他爱睡觉,看别人打牌就能睡着,大家都爱逗他,“张大爷,你怎么又睡着了?你倒是给我参谋参谋,我这牌咋出类?”,张大爷总是说“我没有睡着呢,就是打个盹”。有一天下班张大爷叫住我说“李大夫,你给我断断,我这瞌睡有法治没有?”
我看张大爷身体肥胖,面色潮红,下巴的肉也多,脖子几乎看不见了。而且还有多年的 高血压、糖尿病呢。张大爷还有一个大家都知道的习惯,就是睡觉打呼噜特别的响亮,因为这事还跟老伴生过气。张大爷听说做手术可以治疗打呼噜,但是手术花费大,过几年还会复发,就望而却步了。其实打鼾有单纯的打鼾和危险的打鼾,单纯的打鼾就是鼾声规则不间断,对人体没有什么危害。而危险的打鼾是鼾声突然停止,呼吸也随着停止,憋一会后又开始打,这种情况叫呼吸暂停,这种打鼾使机体处于长期慢性缺氧状态,主要表现为夜尿增多、睡眠中憋醒,晨起口干,甚至头痛、头蒙,白天嗜睡。长期呼吸暂停可以导致血压升高、血糖升高、腔隙性脑梗塞、加重肥胖等全身疾病,还会引起焦虑、抑郁等精神心理疾病。
患了危险的打鼾也不用怕,夜间做个睡眠呼吸检测就可以确诊。轻度和中度的患者可以改变生活习惯纠正,比如戒烟酒,减肥,侧卧位睡眠等。重度的患者不用动手术,夜间佩戴家庭用无创呼吸机就可以完全纠正打鼾。根据以上分析,张大爷夜间打鼾,鼾声响亮、不规则,白天嗜睡严重,很可能患了睡眠呼吸暂停低通气综合征,所以我建议他去医院做睡眠呼吸检测确诊。
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