患者：  患者家父，男，52岁，长期肥胖嗜睡，平时作息极不规律。以前体检显示血脂偏高，一直服药控制，轻微高血压。四年前曾患轻微冠心病。 2012年4月14日（凌晨早起外出，傍晚回家后）突发头痛，剧烈疼痛，血压急升。先一直头部剧痛，暂时输液甘露醇控制。    1.核磁共振显示头部有直径1里面大小脑垂体瘤， 2.现颅内压306，血压高压140（输液控制后）170（头部剧痛时）， 3.穿刺显示无血栓问题，蛋白偏高。 4.现在山东老家就医，当地医生认为单纯的脑垂体瘤不会引起颅内压升高这么厉害。 5.现在只能输甘露醇控制疼痛，目前需每天3次输液。 6.输液暂时缓解疼痛，但效果甚微，疼痛频率和程度仅有轻微下降。    排除血栓和脑垂体瘤，就医医院也无法判断引起颅内压增高病因是什么，也无法判断是高血压引起颅内压增高，还是颅内压增高引起高血压，找不到病因，医生推测有可能是神经的问题。目前治疗几乎没有什么进展。 1.想请医生判断一下可能的病因是什么 2.能否给些治疗建议 3.如果能确定病因希望赴贵院治疗                                              多谢，此致敬礼！！！首都医科大学宣武医院神经外科郭宏川

患者：我让家人把拍的片子传给我，医院里手头上没有相机，明天上传，多谢大夫。

患者：医院已经把检查的片子给我了一份电子版，但是非常多，有500多张，我也不知道该上传那些，医生能否给我一个邮箱，我把片子发给您，如果怕信息泄露您可以发到我的手机上，用户名就是我的电话号码。麻烦了，多谢。

北京宣武医院神经外科郭宏川：

患者：病例已经发到您的邮箱里里，请您查收。多谢郭医生

北京宣武医院神经外科郭宏川：资料详细看过，你父亲患的是垂体腺瘤，而且在那天是发生了肿瘤卒中（因为肿瘤生长速度快于供瘤血管生长速度导致的一种肿瘤内出血），肿瘤体积短时间内增大所以会剧烈头疼并且颅内压力过高，想解决头疼问题就要手术将坏死和残余的肿瘤组织及出血一起清除干净。先后次序是这样的：肿瘤卒中-剧烈头疼-血压升高-颅压升高。因为肿瘤出血完全在鞍内所以穿刺得不到血性脑脊液，又因为在鞍内导致鞍膈膨胀剧烈头疼。我的解释清楚了么？

患者：您解释的非常清楚，谢谢郭医生，非常感谢。

北京宣武医院神经外科郭宏川：不客气，如果决定手术建议来我们宣武医院作内镜经鼻蝶入路的微创手术，不必要做传统的开颅手术，那样风险和费用都要高于微创的手术。

患者：嗯，好的，多谢郭医生。

北京宣武医院神经外科郭宏川：不客气

患者：我的父亲与2012年5月3日住院，很幸运的第二天就进行了手术，非常幸运。5月4日晚上6点进入手术室，8点45分出来，手术进行了2个小时45分。手术是郭宏川医生主刀，术后郭医生拿出切下的垂体瘤让我看，瘤子已被切碎，然后拿去做切片化验。 术后在宣武医院住院10天左右出院，郭医生告诉我们手术很顺利，病人在一天的监护之后进行普通的康复治疗。 看病过程非常顺利，医生和护士都尽心尽责。 患者：我父亲患垂体瘤卒中，在老家医院治疗不见好转，后来到北京宣武医院。在宣武医院进行了脑部微创手术进行了垂体瘤切除，为我父亲主刀的是宣武医院的副主任医师副教授郭宏川医生。 我和郭宏川医生萍水相逢，是在网络上联系到郭医生的，在未进行见面治疗之前，郭医生就我描述的病情进行了详尽的分析，并且对病人500多张的核磁共振的电子影像资料进行了诊断，然后明确的告诉我病人患脑垂体瘤卒中，这让我们一家犹如抓住了救命稻草。因为之前在老家医院，一直找不到病因，在医院住院十多天，病情毫无好转，且花费了数万。在得到郭医生的回复后，我们以最快的速度做好进京的准备。于5月3日来到北京宣武医院，因为是第一次到北京求医，什么都不懂，多亏郭医生不厌其烦的帮助，让我们办好了挂号、住院手续，并且帮忙安排好床位。 5月4日的手术进行了将近3个小时，郭医生主刀。术前郭医生对手术中可能出现的问题、产生的风险、手术治疗的效果以及术后恢复的情况都做了非常详细的说明；术后郭医生对患者定时进行了详细的问询，对患者非常细心。 非常感谢郭医生，医术精湛，妙手仁心，在我们求医的过程中认真负责，无微不至。对于像我们这样的外地到北京求医的患者来说真是犹如雪中送炭，再次感谢郭宏川医生。 北京宣武医院神经外科郭宏川：多谢捧场，有问题随时来电话。