原创 【诊前须知】三叉神经痛在治疗过程中需合理选择药物
2019年11月13日 【健康号】 王景     阅读 7763

三叉神经痛患者在疼痛发作时程度相当剧烈,这严重影响了患者的日常的工作和生活,大约有45%的患者在三叉神经出脑干区域(REZ)存在着血管压迫,病因与血管压迫三叉神经根部有关,虽说三叉神经痛发作时,患者疼痛难忍,王景博士介绍,如果治疗得当,针对病因治疗是有根治的机会的

三叉神经痛患者在疼痛发作时程度相当剧烈,这严重影响了患者的日常的工作和生活,大约有45%的患者在三叉神经出脑干区域(REZ)存在着血管压迫,病因与血管压迫三叉神经根部有关,虽说三叉神经痛发作时,患者疼痛难忍,王景博士介绍,如果治疗得当,针对病因治疗是有根治的机会的

三叉神经痛多数是神经受到不停地刺激,使得神经系统亢奋,反馈给大脑的就是疼痛。那么既然疼,就是不是要吃止痛药了?可以这么说的,如果患者能够忍受这种疼痛,能扛则扛;一旦觉得难以忍受,或者对日常生活、学习或工作造成了影响,就要开始治疗了,而且首选吃药。

三叉神经痛药物治疗效果

治疗三叉神经痛的止痛药主要作用是解痉镇痛,常见的有卡马西平、加巴喷丁等。这些止痛药要坚持使用,一般是每次一片,每天2~3次。如果吃了药还是疼,就要咨询医生能不能加药。

吃止痛药早期的效果立竿见影,主要是控制症状,吃药后不疼了,就说明有效了。

另外,由于三叉神经痛是一种发作性疾病,每个人发作的时间、频率和程度不一样,因此鼓励患者根据发作的情况来调整用量,尽量达到比较好的治疗效果。

但是长期吃止痛药,或者止痛药剂量过大,容易出现副作用,毕竟这些药物会损伤肝肾功能和造血系统。因此吃药过程中还要定期检查血常规、肝肾功能等指标。有的患者觉得止痛药效果不够,擅自加药,甚至加到了7、8片,也没有及时检查肝肾功能和血常规,最后检查时,才发现已经造成了严重的肝肾功能损伤。

止痛药除了会损伤肝肾功能、造血系统,有的患者还会出现过敏的症状,特别是服用卡马西平的患者,吃药后容易长疱疹,遍布皮肤、口腔黏膜等。这个时候就要立即停药,找医生对症处理了。除了过敏,卡马西平还容易导致嗜睡,因此不适合当司机的患者,或者需要足够专注力的从业人员使用。

为保证良好的用药效果,治疗过程中还应该尽量避免脸部受到刺激,比如用冷水洗脸,吃辛辣食物、烟酒等。而且,就算脸上不疼了,也尽量避免这些外界的刺激。

需要提醒的是,三叉神经痛服用卡马西平,一般在初期服用效果较好,但是随着时间推移,病因没有得到有效解决,疼痛会逐渐加重,对患者的生活影响大,因此根治的目的只有针对病因治疗,显微血管减压术是其首选治疗方法。


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