花季呵护 相伴成长—走进花季呵护中心2007-06-12 17:39:00　作者:　来源:大众网　　花季是美丽的季节，花季是烦恼的季节。无数少男少女在成长的过程中，都遇到了心理和身体上的种种困扰。在位于济南市妇幼保健院四楼的花季呵护中心，记者采访了正在坐诊的副主任医师孔美荣。 花季呵护中心  花季呵护，相伴成长  花季呵护中心按中学生爱好布置的房间  充分尊重，无条件接纳，积极回应 墙上挂满了明星图片  书架上的青少年心理健康书籍  防治艾滋病宣传挂图  人性化的少女检查室  花季呵护中心工作人员在接听热线电话  每天的咨询和门诊都纳入电脑统计      记者 余梁 吴哲     花季是美丽的季节，花季是烦恼的季节。无数少男少女在成长的过程中，都遇到了心理和身体上的种种困扰。在位于济南市妇幼保健院四楼的花季呵护中心，记者采访了正在坐诊的副主任医师孔美荣。作为一名有着国家二级心理咨询师资质的医生，她每天都要接待各种各样的孩子，为他们找到解开心结的办法。    孔美荣医师介绍说，济南市妇幼保健院花季呵护中心成立于2003年3月24日，是山东第一家关注儿童和青少年成长的综合门诊，主要服务对象是0-24岁的儿童和青少年，工作内容主要包括生理、心理咨询、少女疾病、妊娠，服务形式包括电话、门诊、网上咨询、社区学校、大中小学讲课等。    因为花季两个字感觉和女孩沾边，所以中心接待的女孩多一些，生理和心理问题都有。来这里的男孩的主要咨询的是心理问题。中心成立三年来，接待的孩子呈逐年上升趋势，2003年2000多名，2004年4000多名，2005年5000多名，2006年6000多名。截止到目前，一共有两万多名儿童和青少年在这里接受了咨询和治疗。中心还成功地承办了两期全国青春期保健学习班，完成了国家及青春期课题3个，发表学术论文20余篇。    在济南妇幼保健院花季呵护中心，有一条24小时值班的花季热线，热线号码是82055141，专门解答青少年在成长中遇到的问题。在济南市妇幼保健院网站上有一个青少年健康的专栏，解答青少年和儿童心理问题，所有的问题都能得到及时回复。很长一段时间该中心的咨询都是免费的，现在网上解答是免费的，电话咨询也是免费的，心理咨询截止到2006年底也是免费的。国家二级心理咨询师按规定每小时收费是80元，而从今年1月起她每小时心理咨询只收费20元，含有很多义务的性质。现在平均一天要处理20多个孩子的问题，咨询和就诊的各占50%。    不同年龄不同问题    孔美荣医师介绍说，每一个年龄段的孩子，都会遇到各种各样的问题，如儿童与父母的分离焦虑、不愿上幼儿园的恐惧症、环境改变造成的尿频等，可以说孩子从小到大，家长要操心的地方非常多。    在多年的从医生涯中，对很多问题的看法及观念是逐渐改变的。2004年，一对夫妇带着8个月的女婴来到中心就诊，在其他医院心电图、脑电图等做了，被诊断为癫痫，还是没有找到解决的办法。在花季呵护中心诊断的结果是夹腿综合征，属于性心理问题，只需要心理治疗，不需要药物治疗。她后来参加了世界卫生组织在上海举办的一个培训班，谈到这个问题时，英国专家认为夹腿综合征是正常的行为，是孩子成长的一部分，不需要任何治疗，更不需要精神药物干预。    现在家长对孩子的身心健康重视程度逐渐增强，带孩子来看心理问题的越来越多了。人的一生中，很多生理、心理现象都是正常的，只是需要正视。孔美荣医师遇到过恋物癖、同性恋、与非人类性行为的孩子。按照现在的观点，同性恋已经不是病态。而对于恋物癖及与非人类性行为，过去仍然认为是病态。在一次座谈会上，她专门请教了全国最权威的性学教授中国性学会秘书长胡佩诚。胡教授认为这只是性少数，即大多数人的性是指向异性的，少数的指向同性或物体，不需要治疗。后来她也就慢慢接受了这样的观点。如果来就诊者只是受到困扰，自己感觉身体愉悦，又没有伤害其他的人，那么就不需要治疗。如果自己觉得是问题，需要医生的帮助，她们就会提供中断等帮助。    对于来咨询和就诊的每一个孩子，花季呵护中心都充分尊重，非常人性化，不做任何价值观念的评判，让他们没有任何压力。医生会给孩子将讲这个检查为什么要做，做了有什么好处，不做有什么影响。如果需要药物治疗，会把各种药物的差别告诉孩子。如果遇到妊娠少女，会把药流、人流、无痛流产的过程和影响告诉她们。让她们选择可以接受的比较好的方式结束妊娠。    父母要做孩子的朋友    花季呵护中心的原则是充分尊重，无条件接纳，积极回应。来这里就诊的孩子一般都是家长陪着来，交流的时候充分尊重孩子的意见。如果孩子同意，家长可以跟孩子一起接受咨询，如果孩子不同意，家长就在外面等着。一般来说，一次心理咨询的时间是一个小时，每次只解决一个问题。如果遇到问题比较严重的孩子，就建议转到专业的医院就诊。    与孩子的交流和沟通是成功解决问题的关键。最近孔美荣医师接待了一个20多天不睡觉也不说话的11岁男孩。男孩只敢躺在床上，和妈妈挨得非常近，好像害怕什么。她就编了一个场景故事，设计了一个在房间非常害怕的小孩，问男孩他会怕什么，男孩说他怕强盗，随后就描述出他怕一个40多岁的大胡子陌生男人。原来20多天前，男孩的一个同学绘声绘色地讲了一个强盗入室抢劫的故事。这个男孩比较胆小内向，因为家住在二楼，窗外有一堵墙，她害怕家里的窗子不牢，强盗会进来，吓得不敢睡觉。孔医生告诉男孩的妈妈回家把窗子加固一下，把外面的墙上挡些东西即可，这样孩子会感到比较安全。二十天后，男孩的母亲反馈来消息，孩子回家病就好了，家长感觉非常神奇。    今年夏天，有一个14岁的女孩突然给妈妈说不想上学了，问她什么原因她也不说，来到花季呵护中心后，在耐心的疏导下，对医生说她一直被同班一个男孩纠缠。因为女孩各方面都很优秀，又是班干部，曾经帮助过一个男孩学习，男孩感觉爱上她了，女孩却没有这方面的意思。后来女孩走到哪里男孩就跟到哪里，还花钱雇人监视女孩的一举一动，时间长达半年之久。因为女孩怕妈妈担心，希望自己解决问题，内心十分痛苦。女孩的妈妈开始不知道为什么孩子不上学，后来才知道孩子受了这么多苦。找到了问题的根源，孩子的母亲找到老师，共同商量如何处理这个问题。实际上是那个男孩比较偏执，但心理咨询的原则是不求助不咨询，所以只能用婉转的方式处理，还要跟那个男孩保持良好的关系，不能激怒对方，否则更不利于问题的解决。    自杀干预也是中心服务的一项内容。最近，一个13岁的女孩从外地来济南上学，后来成绩一路下滑，突然有一天她对妈妈说自己不想活了。在医生的询问下，孩子哭着说自己在这里没有朋友。女孩本来是个多才多艺、活泼要强的孩子，因为来到陌生的环境里，感觉很不适应，常常一个人独来独往，别的孩子也不愿跟她交往，又不愿意跟父母交流，最后承受不了孤独和失落，想一死了之。转学等会对孩子造成心理压力，如果人际关系好的话，适应过程就快一些，孔美荣医师建议家长不要过分强调学习，把孩子心理调节好，先发展一两个好朋友，人际关系好了，成绩自然就上来了。很多孩子不容易沟通，一般是家长的问题。如果孩子能自由表达自己的需求和感受，家长愿意倾听，孩子一般都愿意交流。        本月初，离考试还有几天，一名家长前来咨询，她的孩子突然不想去中考了。原来家长一定要他上高中，他却想上职专，家长就是不同意。孔美荣医师建议家长不要强迫孩子，先让孩子情绪稳定，等考完试成绩下来了，再选择报考什么样的学校，事情最终得到了解决。    现在的家长强调孩子学习的多，强调身心愉快的少，这不利于孩子的健康成长。比较理想的亲子关系应当是朋友式的关系，家长不摆家长的架子，充分尊重孩子的选择，孩子可以自由发表自己的意见。家长对孩子各心理年龄阶段的特点都应有所掌握，及早发现并解决一些问题，解决不了的可以找一些机构来解决。    性观念开放与性知识贫乏      随着社会的发展，少女怀孕问题逐年增多，通过问卷调查发现，现在青少年对于性的问题观念已经比较开放，最小的12岁就怀孕了，还曾有学生把孩子生在宿舍里的事情发生。对于婚前性接触，持批判态度的很少，接受的比较多，即使自己不接受，对于别人的问题也可以理解。与观念放开不相适应的是，青少年性知识比较贫乏。一名高中生通过电话咨询，他在一个女孩胸部进行了性行为，非常担心女孩会怀孕，女孩也吓哭了。当得知不会怀孕后才放下心来。在调查问卷中，有些问题的答案五花八门，如精子是哪里产生的，答案有前列腺、腹腔等，卵子是哪里产生的，答案有阴道、子宫等。在青少年的性行为提前和增多的同时，性教育和生殖保健常识不足，使得少女怀孕等性问题越来越突出。    对于青少年性问题，花季呵护中心通过社区宣传、健康讲座、宣传卡片等介绍相关知识，告诉青少年婚前不要发生性行为，如果发生了的话，需要了解一些避孕知识和方法，如药物避孕、工具避孕等。如果因为某种原因已经造成了妊娠，应该马上采取补救措施，尽早治疗，让危害程度减到最低。如果要流产的话，事前会进行一对一的沟通。花季呵护中心根据青少年的个体需求，提供个体流产指导、适宜流产方式知情选择、流产后追踪随访等服务。安排同龄专职护士全程陪伴少女进行药物流产，让她们感受温暖和亲情。    现在他们每半个月都举行一个免费讲座，讲解青少年健康教育，听众中有很多是在校大学生。此外， 各个学校现在对此也都比较重视，中心还经常到中学去讲座。在音乐背景声中，播放青春期科普宣教录像及性病艾滋病防治知识录像，让青少年在优雅温馨的氛围中候诊、接受治疗，并同时配合未婚青少年生殖健康干预项目，结合青少年的特点，印制发放了数千张青春期知识卡片。    此外，随着学习压力的加大，很多女孩出现了月经紊乱等问题，家长带着孩子来就诊的也不少。因为声誉和口碑不错，很多家长愿意带着孩子来这里就诊，这也让她们的工作量与日俱增。“你好，花季中心。”在采访过程中，热线多次响起，让记者体验到她们工作的忙碌。孔美荣医师表示，只要社会认可，能够给别人提供帮助就是很幸福的事情。工作虽然十分繁忙，但只要对青少年成长有利，再累也是值得的。希望花季呵护中心能让花季不再烦恼。 

济南市妇幼保健院青春期保健/少儿女科孔美荣