艾滋病合并回盲部占位
2018年11月09日 【健康号】 李垒     阅读 7961

  治疗上的一点心得体会,希望对同行们有帮助。我们很多病人是因右下腹痛或者肠梗阻在外院检查,提示回盲部占位(CT 大多提示回盲部肿瘤、升结肠肿瘤、淋巴瘤等),拟行手术,术前查出HIV抗体阳性转入我院。入院后经过详细检查,患者大多是回盲部结核(部分患者合并肺结核)。诊断明确后给予积极的抗结核治疗,部分患者病灶可吸收痊愈。部分患者反反复复肠梗阻,行手术治疗,术式大概2种(1.右半结肠切除术 2.部分患者原发病灶粘连较重无法切除,行回肠造口,待患者营养状态提升,3-6月后行造口还纳或行回盲部切除+肠切除吻合)。大部分患者预后较好。所以,临床上如果见到回盲部占位患者特别是合并艾滋病患者,大家多考虑一下结核的可能。上海市公共卫生临床中心普外科李垒

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李垒
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