糖尿病神经病变危害大
2019年05月06日 【健康号】 张传英

说起糖尿病神经病变,很多糖友都略知一二。但是神经系统可影响全身各个脏器功能,当糖尿病患者出现神经病变,不同的人会出现不同的症状,这些形形色色的神经病变您都有了解吗?



糖尿病神经病变可以说是糖尿病并发症中非常常见的并发症之一,因为它的患病率非常高,对健康影响都很大。糖尿病患者由于长期高血糖可使神经缺血、缺氧而造成神经损害。糖尿病神经病变可涉及到全身各部位的神经,其中周围神经病变和自主神经病变最常见。



由于受损的神经类型不同以及病变程度不同,因为表现也会多种多样,主要表现为以下几点特征:

心血管异常:主要表现在对心率和血压的影响。患者在休息状态下心率会大于100次/分,有心慌、气短的感觉。患者体位改变可导致头晕、虚弱、心悸、大汗、晕厥等。最怕的是出现无痛性心肌梗死,患者在发生心梗时,没有自我感觉,容易错失最佳救治时机。



胃肠功能紊乱:当支配胃肠功能的自主神经发生病变,患者可出现胃肠蠕动异常、胃排空延迟等问题。胃肠功能紊乱不仅还会引起顽固性便秘、腹泻或者腹泻与便秘交替出现;还会导致食物消化和吸收障碍,从而引起血糖波动。最常见的就是胃轻瘫。



皮肤出汗异常:当支配汗腺的自主神经发生病变,一些患者会有皮肤出汗异常。有人会头面部及躯干大量出汗但是环境温度并不高,还有的患者会夜间睡梦中突然心慌、出汗而惊醒,症状与低血糖相似,但检查血糖并不低,实际上是自主神经功能紊乱导致的。也有的人不出汗,比如,原来是汗脚,随着病程延长,变成了干脚。



无症状低血糖:一般情况下,低血糖发生后人体马上会出现交感神经兴奋症状如出冷汗、心慌等,但当患者自主神经损伤后,低血糖发作不会兴奋交感神经,可以在无典型低血糖交感神经兴奋症状的情况下发生低血糖,如果抢救不及时可能出现生命危险。



感觉异常:如麻木感、蚁行感、针刺感及灼热感等。



感觉减退:感觉像戴手套、袜套样感觉,严重者感觉丧失,对冷热痛的刺激毫无知觉,即使受伤也浑然不知,由于患者缺乏自主意识的保护反应,很容易受伤。糖尿病患者平时洗脚一定要测水温,剪脚趾甲也要注意,不要伤到皮肤,还要定期检查脚上是否有伤口,如果并发糖尿病足就危险了。

解铃还须系铃人,既然是糖尿病高血糖惹出来的祸,自然要先消除源头,对于神经病变的防治,首要任务就是控制血糖达标。因为现在暂时没有可以逆转神经病变的药物及治疗方案,所以各位糖友一定控制病情,做好防御工作。


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