抗骨质疏松药,什么时候能停?
2018年09月18日 【健康号】 李晔     阅读 8073

患者吃了一段时间抗骨质疏松药后,骨痛、抽筋的症状缓解了、检查骨密度也有所恢复,是不是就能停药了呢?北京协和医院骨科李晔

首先,大家要知道,随着年龄增加骨骼自然老化,不可能通过服药把老化的骨骼吃成年轻人的状态,服用抗骨质疏松药只是能够让骨密度稍微改善一些。就像没有什么药能够把白头发吃黑了、把皱纹吃平了一样。吃药的主要目的是缓解患者因骨质疏松引起的骨痛、抽筋、身高变矮等症状和降低发生骨折的风险。所以,抗骨质疏松药一般需要长期服用,以维持疗效。

但总有患者担心药物副作用,觉得骨密度比以前好些了,药就吃吃停停,这样是不行的!不规律服药,短时间内可能没有什么问题,但时间长了,发生骨折的风险就会变高,疼痛、抽筋等不适的症状会再度出现。如果患者想要减少服药量或者停药,应该到医院就诊,由医生根据患者目前的症状和检查结果调整用药。

而且,长期服药也并不是说一种药物要一直吃下去,还要根据患者服药后的效果、不良反应、并发症等更换药物。比如,双磷酸盐类药物使用超过五年治疗效果可能会变差,就需要停用一段时间;还有唑来膦酸,一般建议连续使用3~6年就停药一段时间,因为国外很多临床研究发现这个药物使用6年、9年、12年甚至18年所产生的效果是一样的。停用这些药物后,要换成其他作用机制的药物,比如把抑制破骨细胞的药物换为促进成骨细胞的药物(《骨质疏松,只补钙就行了?》点击查看详情),治疗一段时间后再换回来,这样反反复复使用不同的药物来治疗骨质疏松。

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李晔
主治医师
额尔古纳市中蒙医院
心血管内科
冠心病的治疗,内科疾病的诊治,临床全科工作4年
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