近些年，我国的慢性病发病率逐年增高。特别是台湾，慢性病已经取代急性疾病，成为台湾十大死因的主要原因。其中，肾脏病排名第五。

据美国肾脏病数据系统年报显示：

2015年台湾省每百万人口的终末期肾病患病率为3317人，发病率则为476人，居世界第一。

因此，台湾省被称为「洗肾之岛」。

台湾的透析病人，主要来源于哪里？

台大医学院毒理学研究所教授、台大医院血液净化科主治医师姜至刚指出，「台湾地区，45%的终末期肾病与糖尿病肾病有关，而25%-30%与慢性肾小球肾炎有关。」

因此，台湾的透析病人主要来源于慢性病人群，其次是原发性肾小球肾炎。

这一特点与内地存在一些差距，但多个研究表明内地也正在向此趋势进展。

台湾透析率全球第一的主要原因！

导致台湾地区透析率全球第一的原因是多种多样的，具体可以总结为以下几点：

1、人口老龄化

这是不可避免的原因，随着人均寿命的逐渐增加，人体各器官受到损害的机会也大大增多，各种疾病就会找上门来。

2、慢性病高发且患者存活率提高

近些年，糖尿病、高血压、肥胖等慢性病的发病率逐年增加。并且随着医疗进步，患病人群的存活率提高。随着患病及存活时间延长，并发肾脏病变的人数增加。

3.不良的用药习惯

很多常见的药物都具有肾毒性，比如消炎药中的阿司匹林、布洛芬，抗生素中的庆大霉素、新霉素，青木香等，会直接造成肾脏损害。

4.肾脏移植率低

台湾地区的肾脏移植率低，使得治疗尿毒症的方法更加局限于透析。

5.医保覆盖，减少患者负担

台湾实行全民健保，减轻了尿毒症患者的经济负担。由于全额给付透析费用，肾衰竭后选择透析治疗的患者明显增加。

6.透析存活率高

在医护人员的努力下，台湾地区透析治疗的水准及照护品质提升，透析死亡率降低且患者寿命延长。

透析病人活的更久，就会源源不断地累积患者数量。

从台湾省的情况来看，很多地方值得学习和借鉴。肾脏病治疗和管理，路还很长。

减少尿毒症人群，关键在于预防及早期治疗

数据表明，台湾地区年龄在20-44岁的青壮年透析患者并非全球第一，而65-74岁的肾衰竭患者却高出许多，约为其他国家的两倍。

因此，肾脏病的预防及早期治疗，是减少肾衰竭患者的关键。

以下肾脏病高危人群，应特别关注肾脏健康，做到定期体检或规律进行肾脏相关检查。

1.老年人群

2.长期服用药物，尤其是止痛药及偏方的人群

3.有长期慢性病病史的人群，比如高血压、糖尿病、痛风等

4.已有基础肾脏病的人群，比如肾小球肾炎、多囊肾等

5.有不良生活及饮食习惯的人群，比如熬夜、吸烟、高脂高蛋白饮食

除此之外，还应留心观察自身是否有异常症状，像夜尿增多、腰酸腰痛、泡沫尿、水肿、高血压、贫血、疲乏劳累等（即夜、腰、泡、水、高、贫、倦）。

若确诊肾脏病，只要积极配合治疗，仍然可以大大降低肾衰风险。

参考文献

[1]张晓明. 五类肾病高危人群[J]. 人人健康, 2014(1).

[2] 楊賢鴻. 台湾中西医整合研究肾脏病现况[C]// 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会暨2011年国际中西医结合肾脏病学术会议. 0.

[3]完全控制肾脏病