原创 战或不战
2020年09月05日 【健康号】 谢航     阅读 7847


俗话说行医如同行军,行军的目的即为了打仗,而孙子曰:投之亡地然后存,陷之死地然后生。治病有时就如同打仗,关乎生死,千钧一发,医生则为整场战役的灵魂与主帅,医生士气高昂,则战可胜,医生士气衰弱,则战必败。医生的决策也能决定战争的胜败,也许一念人间,一念又或者天堂。
对于看不见任何希望的战争,对于明知是绝路的死地,作为主帅的医生,到底应该选择战还是不战?三国周郎赤壁选择了战;东晋淝水之战谢安谢玄选择了战;对于一个右肺肿瘤引起的呼吸衰竭导致的心脏呼吸骤停,我亦选择了战。
病人由他科转入我科时,心跳、呼吸、血压均为0,立即心肺复苏及插管接呼吸机辅助呼吸,经积极抢救5分钟,患者恢复了自主心跳,呼吸。2小时后,患者神志转清。经过几天的治疗,患者逐渐恢复,但是患者原发病肿瘤占位的影响呼吸功能,无法撤掉呼吸机。但患者口中插管,烦躁焦虑,痛苦难受,应家属要求,最终拔掉气管插管,将有创呼吸机改为无创呼吸机。从早上9点撤掉有创后到晚上9点,病人持续呼吸困难,家属拒绝二次插管,床旁反复调整无创呼吸机参数,持续紧盯心电监护,根据乳酸监护信息调整补液速度及升压药应用,但患者仍呼吸困难,最终结局还差。
战或不战,拼或不拼,搏或不搏,一直萦绕在我脑海中。好想每一个病人即使身处死地也能后生,好想每一个患者都能峰回路转、柳暗花明。但是上天有时不给你幸运,有时不给你机会,只有眼睁睁看着她离去,作为主帅的我,拼尽了全身最后一丝气力,也无法保住她珍贵的生命。
云渺渺,水茫茫,一念人间,一念天堂。愿以后自己能有无穷无尽的斗志,向死神宣战,无论成败,绝不认输。

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谢航
主治医师
河南省中医院
重症医学科,中医科,...
中西医结合治疗各种急危重症,熟练掌握各种临床抢救操作,在急性微循环衰竭(休克)、多脏器功能... 更多
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