裘昌林:他和霍金一样,却用眼睛写了一本书!他是我治疗过的最感动的“渐冻人”
2018年08月09日 【健康号】 裘昌林     阅读 10348

2018年3月14日凌晨3时46分,身患运动神经元病(俗称渐冻人)的当代最伟大的物理学家史蒂芬·威廉·霍金与世长辞,全球为之哀悼。作为科学界的“巨匠”,霍金为人类留下许多伟大而宝贵的财富。

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但小编更感动的是霍金以顽强的生命力,与疾病抗争55年的传奇一生。无独有偶,小编在全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、神经内科专家裘昌林教授这里了解到一个信息——“在我看来,我的一位患者与霍金一样伟大!”

裘老告诉小编,多年来他诊疗过数百例运动神经元病患者,其中有一位令他十分感动。他叫汪建华,今年已经62岁,确诊为运动神经元病已经10余年了,目前病情稳定,在家休养。他全身唯一能动的只有眼睛,但就是靠眼球的活动,在爱人的帮助下“写”成了一部4万字的书——《把心捂热》,感动了许多有人,也激励了许多同病相怜的病友。

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“风剪荷叶摇珠落,雨浸芭蕉听春响”

“风剪荷叶摇珠落,雨浸芭蕉听春响”,这是汪建华书中的第一段文字。汪建华的床头有一个巨大的拼音板,上面有23个声母、24个韵母、10个数字、11个标点,依次列成表格。这既是他和家人交流的方式,也是他写书的工具。眼球转动表示确认,眼球往左边转表示在左边,眼球往右边转表示在右边。每确认一个字,他的妻子至少要在拼音板上点3次。《把心捂热》分为纪实篇、札记篇、诗词篇。

汪建华希望能通过本书告诉和他一样的患者,不要丧失希望,要坚强快乐地活下去。

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什么是“渐冻症”

这个疾病因为霍金和前几年的“冰桶挑战”行动而为更多的人知晓,发病率约为1.5/10万,患病率约为6/10万,男性略多于女性,好发年龄为40岁-60岁,预后较差,病程从1.5年至10年以上不等,许多病人因为护理不当等原因,在2-7年时死于肺部感染和呼吸麻痹。这是一种罕见病,被世卫组织列为五大绝症之一。

省中对此病的治疗

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这个疾病在神经内科虽属于疑难杂症,但是诊断并不是特别难,难的是医生“不愿”诊断该疾病,一旦诊断成立,意味着“判刑”——以目前的医疗技术,渐冻症发病后,病情无法逆转,能做的只是能尽量延缓病情的发展。

神经内科副主任中医师张丽萍介绍,2017年医院确诊该疾病患者100多人,近年来呈上升趋势。针对疾病的特殊性,目前医院联合神经内科、呼吸内科、消化内科、营养科、康复科、心理卫生科、护理团队等,采用多学科协作的手段综合治疗该疾病,能较好的改善患者的生存质量并延缓疾病进程。

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裘老治疗过的病人当中病史最长的患者至今已经18年了,在他发病12年的时候,工作室整理了关于她的相关诊疗过程,并发表了SCI学术论文,为广大同行提供了相关疾病的诊疗建议,并获得好评。

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治疗“人的病”和治疗“病的人”

目前,西医应对的手段相对不足,很多病患从医生那里得到的是“回家修养吧”……裘老告诉小编:给予患者最及时的中西医结合治疗和最温暖的鼓励,帮助患者坚定信心,能改善患者的部分症状及精神状态,提高患者的生存质量。

运动神经元病病程较长,症状迁延不愈,并逐渐加重,故需长期服药。西药力噜唑(Riluzole)是目前较有效的药物,可延缓本病的进程,但未证明可改善运动功能。中医药对其症状的改善,尤其是改善患者自汗,腰酸、肌肉跳动以及饮水呛咳等方面有确切的疗效,能一定程度提高患者的生活质量,但终不能抵挡疾病的进展。本病到后期会出现肌痿肉削,甚则挛缩舌痿,短气,进食困难,所以支持治疗对保证患者足够的营养和改善全身状况颇为重要。中医针灸、推拿、气功、康复理疗等均可采用,平时亦鼓励患者参加一些力所能及的户外活动,增强机体抵抗力。同时还需注重心理治疗,药物治疗以外给予良好的心理关爱,鼓励病人树立长期与疾病作斗争的必胜信念,增强患者的治疗信心,改善患者的精神状态,提高生活质量,霍金能够生存55年,很大程度上就是得益于乐观的心态。

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精心呵护可延长患者寿命

裘老说,对“渐冻症”患者来说,日常精心护理很重要!护理得当可有效延长他们的寿命。一旦患者的延髓神经麻痹时,喝水要用吸管,动作要缓慢;进食要吃比粥干却比饭稀的那种不干不烂的“饭”;每小时要翻一次身,扣一次背,以防肺炎;每次大小便后泌尿道口要清洗干净,谨防尿路感染;时刻留意患者的头位,以防诱发吸入性肺炎;疾病后期出现呼吸困难,可选择配一个呼吸机等。

建议

1.发现肌肉萎缩、肌无力应及时就医,尽早就医对延缓病程很重要;

2.开展适当的锻炼;

3.坚持服药;

4.树立信心,保持良好的心态。

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裘昌林
擅长擅于运用中西医结合治疗中风病、头痛、重症肌无力、帕金森氏病、癫痫、多发性硬化、三叉神经痛及顽固性失眠等各类神经系统疾病。尤其对重症肌无力治疗有较好的的疗效
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