两例肝癌手术随感——肝癌治疗的技术那么多,如何选择?
2016年10月21日 【健康号】 杨正强     阅读 22530

如何选择治疗肝癌的技术?体现在医生的技术习惯和认知,病人的认可和家属的支持。

昨天,两例介入手术值得回味。
一例是肝癌介入治疗了4年半的患者,一位朋友的父亲,采用TACE联合微波消融。
病情稳定了近4年,但是最近半年,病情发生变化,肝缘约7厘米的肿瘤,2个月内长出来,并且这个肿瘤还从网膜上获得一根专供的血液通道,有够狡猾。

我选择了200微米的载药微球,江苏恒瑞的新产品,也就是国际上闻名遐迩DC-bead的国产品,结合了60mg 的法玛新, 栓塞的效果很满意。
当然也注射了100毫升的“小苏打”。
对于“小苏打”依旧是将信将疑,但是如果无害或有益,对进展期的肿瘤,为何不试试呢。

第二例年轻的患者,病史才1年多,已经有门静脉癌栓,右半肝肿瘤,左肝正常。
我就选择门静脉支架加粒子条,这个是上海中山医院介入科的原创技术,对于保护正常肝脏的供血,治疗门静脉癌栓是别出心裁的好方法。

医学界有句名言,技术是王子,选择是王后,生物学特性是王。
<对于肿瘤的生物特性这位王来说,有一天王子会成为王。

分子靶向药物,基因治疗这些技术或许就能改变肿瘤的生物学特性,掌握先进的技术,需要勇气;而如何选择,考验着医患双方的智慧。

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杨正强
主任医师
中国医学科学院肿瘤医...
肿瘤介入治疗,肿瘤内...
肝、胆恶性肿瘤,肝硬化门静脉高压的综合介入治疗;子宫腺肌症,血管瘤,血管畸形的介入治疗。
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