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作者:
海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)神经内科 侯媌媌
海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)神经外科 吴曦
服用息宁的患者遭遇反复断药,对疾病治疗极为不利。更有患者遭遇网络高价药。困惑的帕友们都在寻求专业医生的帮助,寻找可代替息宁的药物。下面就给大家介绍一个和息宁最接近的抗帕金森药物“达灵复”。
第一:看主要成分
息 宁 :左旋多巴200mg/卡比多巴50mg
达灵复:左旋多巴100mg/卡比多巴25mg/恩他卡朋200mg
第二:看剂量
息 宁 :左旋多巴150mg/卡比多巴50mg
达灵复:左旋多巴100mg/卡比多巴25mg/恩他卡朋200mg,效果总量≈133mg美多芭
一片达灵复相当于半片息宁加一片珂丹(恩它卡朋片200mg);
二片达灵复相当于一片息宁加一片珂丹(恩它卡朋片200mg)。
第三:看适应症
息 宁:原发性帕金森氏病;脑炎后帕金森氏综合征;症状性帕金森氏综合征等。
达灵复:用于治疗经左旋多巴/多巴脱羧酶(DDC)抑制剂(美多芭或息宁)疗法未能控制的出现或伴有“剂末”运动功能波动的成人帕金森病患者。
第四:如何转换
适合替换患者群:
1、服用息宁疗效不足,需加量,或出现剂末现象的患者:建议等量替换。如:服用半片息宁(100mg左旋多巴/25mg卡比多巴)一天三次,即可等量替换为1片达灵复(100mg左旋多巴/25mg卡比多巴/200mg恩他卡朋)一天三次。
2、服用息宁®症状稳定的患者:建议等量替换或减量替换。如服用1片息宁(200mg左旋多巴/50mg卡比多巴)一天三次,即可等量替换为1片达灵复+1/4美多芭一天3次,如果感觉药效不足,还可以尝试2片达灵复(100mg左旋多巴/25mg卡比多巴/200mg恩他卡朋)一天3次。
3、服用息宁®,有异动症的患者,表现为很多不自主的动作,常见于面部肌肉,颈,背和肢体亦可出现。建议递减替换。如:服用2片息宁一天三次,可每天第一顿剂量2片达灵复,第二、第三顿各1片达灵复加50mg美多芭。如果感觉药量偏大,也可以1片达灵复+1/2片—3/4片美多芭。
注意事项:
1、 除外恩他卡朋,其余抗帕金森药物可以与达灵复®同服。
2、 达灵复®的给药每天不超过8片。
3、 达灵复®应整片吞服。
关于药物更多内容详见说明书。
温馨提示:由于帕金森病人个体差异大,每个人情况可能都不一样,应在专业医生的帮助下进行换药。
如果对于如何调药仍有问题,可网上咨询神经内科侯媌媌医生!
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