原创 3D打印脊柱侧弯矫形器案例分享
2019年08月23日 【健康号】 王金武     阅读 11460

脊柱侧弯

患者资料

初诊:2018年8月,患者女,14岁余,于2年前发现脊柱侧弯,未及时予以重视。自述脊柱侧弯症状逐渐加重,至当地医院就诊。脊柱全长X光片显示脊柱侧弯Cobb角35°,椎体形态、骨质尚可,部分椎体旋转。遂至我院3D打印中心门诊就诊。

临床检查

患者Risser征4级,月经初潮13岁,既往月经规律;双下肢等长,骨盆稍有倾斜,躯干相对骨盆向左侧严重偏离。L2椎体楔形变,椎体旋转3级,剃刀背,骨性偏硬。颈椎曲度变直,胸椎和腰椎生理曲度尚可。

根据患者的具体情况,结合三维扫描与计算机辅助设计,为其制作3D打印矫形器。患者佩戴后,躯干倾斜矫正,侧弯角度降低。


复查

2019年1月,自述穿戴期间每天能够佩戴22h以上,但由于学习紧张,运动与锻炼时间较少。从体表观察,经过5个月矫形器治疗后,患者身体仍然向左偏移,但已经有明显好转;剃刀背情况也得到明显改善,骨盆偏移得到改观。


结合患者近期的矫正,对其进行适当调整,增加垫片,建议2个月后行X光片检查。后期根据X光确认矫形器是否需要进行调整。

在矫形器治疗中,患者的配合非常重要,大量事实证明,依从性高的患者,矫正效果相对明显。很多青少年特发性脊柱侧弯患者由于传统的矫形器存在不够美观和透气差等问题而拒绝穿戴。通过三维扫描结合3D打印技术,经过计算机设计的侧弯矫形器更加小巧轻便,镂空设计,使矫形器透气性能最佳,舒适性与隐蔽性增加。

3D打印作为精准医学的新篇章,有效的改变了以往矫形器笨重、美观性差等问题。将3D打印优势充分的运用到脊柱侧弯矫形器的个性化定制和生产中,研发制作精准化、个体化的脊柱侧弯矫形器,将会有效提升患者对穿戴矫形器的依从性,让青少年患者更容易接受,从而更好的配合治疗达到最佳的矫正效果。


全国首个科研机构获批医疗器械注册证

首个由科研机构申报的第二类医疗器械“定制式增材制造膝关节矫形器”获批上市。该产品由上海交通大学医学院附属第九人民医院戴尅戎院士、王金武主任团队进行临床研究转化。



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王金武
主任医师/教授
上海交通大学医学院附...
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