经常遇到痴呆病人的家属担忧得问我：“卢医生，老年痴呆会遗传吗？”我能理解他们心中隐隐的担忧。浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科卢佩琳

遗传因素在阿尔茨海默病“Alzheimer’s Disease，AD，俗称老年痴呆”发病中起一定的作用，大约5%的阿尔茨海默病有家族史。与AD相关的基因大致分为两种情况。

第一种是致病基因，如PS1、PS2、APP基因是引起家族性阿尔茨海默病的主要致病基因，携带这种基因的患者往往发病较年轻，也有较高的发病率。

第二种基因不一定引起痴呆的发病，但会导致携带该种基因的人群有更高的AD患病率，其中比较常见、也是高风险的基因是Apo E，Apo E4杂合的人发生AD的几率会增高3倍，携带Apo E4/E4纯合的人发生AD的几率增高8-10倍。另外还有一些基因不同程度得使人AD发病率增高。

目前中国也开展了很多有关家族性AD的研究并发现中国人家族性AD的特点。对AD这种疾病的认识很多都是基于对家族性AD未发病人群的研究获得的，也使得科学家对AD的基因治疗提供了一些设想。

另外，其它类型的痴呆也与遗传有着不同程度的相关性，大约50%的额颞叶痴呆有可疑的家族史，但只有10%的患者呈常染色体显性遗传。

如果您的家族中有痴呆病人，请不要过度担心，您可以到医院找神经内科记忆障碍门诊的专科医生咨询，也可以进行相关的基因检测，目前很多基因公司都能开展这方面的检测。如果是家族性AD，欢迎与医生配合开展相关研究，大家一起为攻克这个疾病做点努力；如果是携带高风险基因，也可以采取一些预防措施减少AD的发生。