原创 抗”o“升高就一定是风湿病吗?
2020年06月04日 【健康号】 吴歆     阅读 8164

抗O 风湿病

抗链球菌溶血素“O”试验,简称抗“O”,是机体产生的以链球菌溶血素O为抗原的抗体。通过测定血清中的ASO抗体效价,来判断病人有无A族溶血性链球菌感染,可作为A族溶血性链球菌感染性疾病的辅助诊断方法之一。但本试验无特异性意义,因为A族链球菌感染后,可引起人类多种疾病,如链球菌感染引起相应的扁桃体炎、猩红热、急性肾炎、亚急性细菌性心内膜炎、肾病综合征等均可引起ASO升高。人感染溶血性链球菌后,血清中可以出现多种抗体,如抗链激酶抗体、抗透明质酸抗体和抗“O”溶血素抗体,而抗“O”溶血素抗体对检测风湿病是否活动的一种血清学诊断试验较有意义。风湿病活动期60%~80%的病人ASO是升高的,多次检测均正常有助于排除风湿病。

临床意义:

(1)升高: ①溶血性链球菌感染、猩红热、丹毒、链球菌性咽炎、扁桃体炎。对风湿热、急性肾小球肾炎有间接诊断价值、若多次检测结果递增、并伴有红细胞沉降率(ESR)加快可有助于诊断。 ②少数非溶血性链球菌感染:病毒性肝炎、肾病综合征、结核病、结缔组织病、亚急性感染性心内膜炎、多发性骨髓瘤等。 ③寒冷地区、寒冷季节。 (2)降低:药物性(水杨酸盐类、肾上腺皮质激素、抗生素)。



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吴歆
副主任医师/副教授
上海长征医院
风湿免疫科门诊,风湿...
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