中耳积液，是水进入中耳腔了吗

原创中耳积液，是水进入中耳腔了吗

2019年04月27日【健康号】黄艳霞阅读 8707

今天有个觉耳闷，听力下降半个月的患者来就诊，检查后发现一侧中耳腔有积液。患者觉得奇怪：耳朵里有水，是我洗澡时水灌到耳朵里了吗？

在门诊会见到很多分泌性中耳炎的患者，中耳腔积液，他们也有同样的疑问，这水是哪儿来的，是洗澡或游泳时灌进去的吗？

当患者因为肥厚性鼻炎，鼻息肉，鼻咽部肿瘤，腺样体肥大，因为腭裂，因为受凉感冒，因为气压伤，因为免疫等等方面的因素，出现咽鼓管功能障碍，外界的空气不能进入中耳，中耳内原有的气体逐渐被粘膜収收，腔内形成相对负压，引起中耳粘膜静脉扩张、淤血、血管壁通透性增强，鼓室内出现漏出液。如负压不能得到解除，中耳粘膜可发生一系列病理变化，杯状细胞增多，分泌亢进，上皮下病理腺体组织形成。疾病恢复期，腺体退化，分泌减少，粘膜逐渐恢复正常。

中耳积液多为漏出液，渗出液和分泌液的混合液。因病程不同而以其中某种成分为主。早期多为浆液性，为水样，后期为粘液性。中耳积液极为粘稠的称为胶耳。有时在鼓膜置管时可见中耳积液呈橡皮筋样！

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