不容忽视


季节更替之时，气候变化异常，机体适应要有一段时间，儿童对抗天气变化的能力比成人差，在季节交替时容易出现感冒、机体免疫力降低等情况，大部分家长对感冒认识较充分，一看到鼻塞、流涕、咽痛等症状可以及时反应，但对于其他组织器官的病变却缺乏相应的了解和认识。

儿科医生在季节变化时常常会碰到这样的孩子，有些孩子会跟妈妈说膝盖痛，有些孩子手捂着腹股沟，大声痛哭，连下地都不愿意，有些孩子表情自若，活动自如，但仔细看，走路有点一瘸一拐，还有些孩子一点症状都没有，就是不愿意站，就只躺在床上或坐在沙发上，也不愿意蹲厕所。

如果您的孩子出现了上述的一些症状，而在您孩子出现这些症状之前的2周左右，孩子还有过鼻塞、流涕、咽痛等感冒症状，或者孩子在活动中摔过、受过伤，您可能需要特别小心，因为这是髋关节出现炎症的一些表现。而其中，最常见的就是暂时性髋关节滑膜炎。

暂时性髋关节滑膜炎是一种非特异性炎症，常与病毒感染、细菌感染、创伤及变态反应密切相关。发病前可有上呼吸道感染症状，起病时膝关节及大腿前内侧轻微疼痛，24小时后疼痛转移至髋关节，并出现跛行，关节活动受限。X线检查可见髋关节囊肿胀、髋关节间隙增宽，超声、CT或MRI检查显示髋关节内有积液。其病理改变为滑膜充血、水肿、渗出，滑膜增生，并出现关节积液，其治疗主要包括卧床休息、下肢牵引、抗炎、消肿等对症支持治疗。

不得不提到的是上述的症状不仅在暂时性髋关节滑膜炎的孩子身上出现，还有一种疾病需要与之鉴别，那就是儿童股骨头缺血坏死，国际上称之为Legg-calve-perthes病。因此，在暂时性髋关节滑膜炎的诊断中，我们需要孩子行骨盆摄片等检查与之相鉴别。

暂时性髋关节滑膜炎如果能早期发现、诊断和治疗，其预后良好，一般不复发，也不留后遗症。经过两到三个星期的治疗之后，您的孩子就可以正常下地活动啦！