原创 微整形注射后出现结节包块怎么回事?
2018年10月22日 【健康号】 沈华

微整形已经成为一种时尚,美丽经济悄然崛起。爱美之心人皆有之,如今只要是爱美的人都会去做一些美容。然而,微整形并非绝对安全,接受微整形注射后也会出现各种各样的并发症,近年来因此而到本院整形外科就诊的患者数量也呈现逐渐上升趋势。根据近年国外文献报道,欧美国家注射填充物的常见并发症主要为局部栓塞导致的失明

在高度发达的信息时代,各种美容资讯充斥在人们的生活圈中。爱美之心人皆有之,如今只要是爱美的人都会去做一些美容,或者为了化妆的时候节约时间,或多或少都会做一些微整形,其中接受微整形注射的人越来越多。然而,微整形并非绝对安全,接受微整形注射后也会出现各种各样的并发症,近年来因此而到本院整形外科就诊的患者数量也呈现逐渐上升趋势。                       

  

微整形已经成为一种时尚,美丽经济悄然崛起,不少美容行业的商家都推出注射瘦脸针、玻尿酸、隆鼻微整形服务。可是,少有人关注这些针剂的真伪和美容师是否具有合法行医资格。患者在非正规医疗机构,美容院,诊所甚至在美甲店,住宅中接受微整形注射治疗,卫生条件无从谈起。患者被微整形商家不遗余力的推荐玻尿酸注射,部位包括额头、太阳穴、面颊、苹果肌,法令纹......。根据近年国外文献报道,欧美国家注射填充物的常见并发症主要为局部栓塞导致的失明或局部皮肤坏死,感染病灶及结节。至上海市一医院整形科就诊的患者出现的并发症有药物过敏,疼痛,注射部位感染,局部出血红肿或者红斑,注射部位皮肤坏死,局部的硬结或者肉芽肿,严重的包括注射物阻塞血管而出现,失明,脑梗塞和偏瘫等。其中临床最常见的是因玻尿酸注射导致的血管并发症,其次是局部出现形态各异的硬结,包块和肉芽肿,持续水肿或者反复溃烂情况。

 

 微整形注射后出现结节,包块或者局部反复溃烂究其原因主要是注射物形成异物肉芽肿。最常见的填充注射物是透明质酸凝胶或称玻尿酸,市场上品名繁多,鱼龙混杂,相当一部分是伪劣产品或假药。另外可能与患者全身免疫力较低,患有某些特殊疾病或接受注射疫苗,还有些是患者在注射期间饮酒或者食用海鲜类食物等因素相关。患者接受了假药注射,其危害性特别严重。大多数异物肉芽肿临床症状轻,有些可表现为局部不适、疼痛、水肿、瘀斑或溃破,逐渐形成硬结,可大可小而不吸收。这是由于体内活化的巨噬细胞吞噬后并分泌细胞因子,这些巨噬细胞可聚集形成多核巨细胞并形成异物肉芽肿,常于注射后数月发生。有些注射后的填充物还有可能从预期的治疗区域移位,或者出现组织变形,可能与术后按摩、注射物受重力作用、局部压力异常或通过淋巴管扩散有关。

有研究表明,注射透明质酸后引发急性期栓塞,早期应尽快应用透明质酸酶予以溶解,此外辅以扩血管药物及高压氧治疗,可以有效的改善局部组织血液循环,消除血管痉挛,建立侧支循环,改善组织营养供应。后期若出现硬结或者包块情况,可给予口服头孢类抗生素及抗组胺药物,但一般由于形成包块时间过长效果不佳。若抗炎药物或局部注射少量曲安奈德治疗后无效,则需要手术治疗,防止出现其他各种继发情况。

      如今一些美容院为了招揽顾客,编出了很多微整形的名目来诱导消费者消费,而这些项目所用的药物很多都是商家买来未经国家批准的假药自己进行配制,安全性无法保证,甚至还会带来生命危险。像溶脂针、干细胞,国家都没有批准用于微整形,现在市场上打的比较多的生长因子也千万不能注射。生长因子打到皮肤后,会刺激你的皮肤细胞无限地增生,加速复制分裂,经常反复地溃疡就变成了恶性肿瘤。曾有记者调查发现,微整形市场上有很多新的未经国家批准的药品,美容机构为了兜售这些药品,杜撰出了名目繁多的微整形项目来诱骗消费者。警方报道近期一次调查行动共查获仿制的包括保妥适、肉毒素、瑞蓝、奇迹美、乔雅登等假药类产品,共计涉案金额数千万元,涉及全国十三个省市。此外今年十月,浙江破获特大生产销售微整形假药案。该案系新型网络犯罪,涉案人员多、产品种类多、跨省跨区域、犯罪链条长,是近年来浙江破获的一起重特大案件。抓获犯罪嫌疑人21名,捣毁非法生产假药地下工厂和非法销售囤货仓库窝点多处,扣押肉毒素、麻膏、水光针等假药及无注册证医疗器械共计130多个品种数量约27万盒,涉案金额超过3亿元。所以,接受微整形注射也需要三思而后行,出现并发症应积极治疗。


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