慢性疼痛治疗新进展--增生注射疗法
2018年06月25日 【健康号】 纪红     阅读 9486

关节、韧带长期疼痛打“糖水”就能止痛。美国医学研究者【家庭医学年鉴】上撰文称,他们在一项研究中发现,注射含糖溶液或富血小板血浆有助于缓解与骨关节相关的膝盖疼痛和僵硬,该技术被称为增生注射疗法。美国威斯康星大学医学和公共卫生学院的家庭医学助理教授大卫.拉巴格博士表示,这种疗法能在注射部位引发愈合反应,对其他疗效不佳的轻中度骨关节患者不妨一试。 芜湖市第一人民医院康复科医学科纪红

对于肌腱损伤皮质激素注射可达到轻度至中度疼痛减轻长达6周。然而,它们不促进腱愈合,所以当愈合是不是一个重要目标通常应仅使用。对软组织损伤有前途的新治疗性治疗包括局部硝酸甘油抑肽酶注射和增生疗法。

增生疗法是使用高浓度葡萄糖液、维生素B等溶液或富血小板血浆,分次注射在受伤的肌腱韧带上;经由增生疗法治疗,可以促使组织产生轻微的发炎,进而诱发增生反应,并再次启动修补机制,以达到强化软组织的强度。  受伤后肌腱韧带纤维的强会度不足,因而会无法负荷病患以往活动时的肌肉关节受力,就会引发痠痛感;而增生疗法可提供身体组织再一次修复的机会,改善不适的症状。慢性疼痛如:网球肘、肩周炎、下腰痛、膝关节骨性关节炎、脚跟肌腱慢性退化病变等,在以一般的药物与复健治疗没有明显疗效时,就可以考虑接受增生疗法。

     由于葡萄糖原本就是人体活动能量来源,是可被身体吸收代谢的,因此除了注射后一周内可能会有酸痛稍微增加的现象,局部会有轻微的局部瘀血肿胀外无全身副作用及不良反应。

肌肉骨骼组织的高分辨率超声成像因患者的耐受性好,对可视化观察肌肉、肌腱的能力,和良好的组织分辨率,能观察到受损肌腱的形态学改变,并为增生疗法注射提供准确的定位。增生疗法,几十年来目前越来越多的受物理医学与康复科及运动医学科欢迎。超声引导注射除定位准确外,还观察肌腱的注射恢复过程变化。用超声进行记录,并与磁共振成像确认,进行增生疗法注射是未来解决慢性疼痛和运动损伤的一个有力武器。


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纪红
副主任医师
芜湖市第一人民医院
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