慢性心脏功能衰竭和慢性肾脏功能衰竭是所有综合性医院最不受欢迎的病人。但更不幸的是，一个病人同时有慢性肾功能衰竭和慢性心脏功能衰竭，此时几乎所有医院的所有科室的门都关上了。

      老颜是不幸的，10年前他就被诊断为尿毒症，开始了血透之旅;老颜是幸运的，他的家人当他是无价宝，精心护理，10年中有小波折，无大麻烦。

      2个月前，老颜血透过程中出现血压下降、胸闷、气急，血透下机时间提前。老颜的下肢逐渐肿了、亮了，夜间也睡不平了，老颜夫人和女儿带着他去了数家知名三甲医院，心内科的医生建议看肾脏科，肾脏科医生建议看心内科，一周下来，老颜越来越喘，人越来越肿。

      当老颜出现在我的诊室门口的时候，已经气喘如牛了，测血压仅90/60mmHg，心电图:快速房颤，ST改变，心超:左心扩大，左室多节段运动减低，LVEF30%。

      老颜的病情非常重，现在是进亦难，退亦难。

      我和老颜的女儿进行了坦率的沟通，老颜女儿选择了积极治疗。实话说，积极治疗方案是我最为难的方案（医院非我的医院，其他科室的医疗资源我无法调整，肾脏科一血透机位难求，而老颜的血透是在另外一个医院完成）。无奈，我电话联系肾脏科齐主任。幸运之神再次光临，齐主任说夜班还有一个临时血透位，可以给老颜，上帝保佑，赶快办住院。

    入院各种检查和治疗有序进行，3天后老颜病情逐渐平稳，可以平卧2小时，请介入罗主任共同讨论治疗方案，决定冠脉造影结束后当天加一次血透，各种联系和协调，造影顺利结束。

        冠脉病变严重伴严重钙化，需旋磨后再开通病变血管。病人和家属完全同意我们的治疗方案，择期旋磨开通病变血管。


    病人的病变血管开通，胸闷症状缓解，血透时胸闷症状消失，血压正常，可以完成血透治疗，血管开通后3天浮肿消退出院。

    1周前老颜女儿发来消息，老颜一切正常，一家人都非常高兴。

    我也很高兴……因为每个病人都有被治疗的权利。