国外研究中，对妊娠合并梅毒规范治疗，二期梅毒治疗后可预防94%的新生儿患先天性梅毒，一期梅毒和晚期潜伏梅毒治疗后可预防新生儿患先天性梅毒，如在妊娠20周内治疗，则可预防99%的新生儿患先天性梅毒。首都医科大学附属北京佑安医院性病艾滋病临床诊疗中心李群辉

国内研究中，通过及时诊断和治疗妊娠合并梅毒，99%的孕妇可获得健康婴儿。

所以，梅毒感染者的孕妇不必担心，得了梅毒怀孕后只要早期发现、积极治疗，尽量在孕后20周内阻断治疗，完全可以生出健康的宝宝。

一、孕期检测发现梅毒感染者的治疗方案：

1、孕早期发现梅毒感染的孕妇：在孕早期及孕晚期各提供驱梅治疗一个疗程。

2、孕中晚期发现梅毒感染的孕妇：立即给予2个疗程的驱梅治疗，两个治疗疗程间隔4周以上，第2个疗程应在孕晚期进行。

3、临产时发现梅毒感染的孕妇：立即给予驱梅治疗。

4、既往梅毒感染者（血清TPPA（+）RPR（-）的单阳者）的孕妇的处理：给予一个疗程的驱梅治疗。

5、梅毒感染的孕妇的随访：治疗后每月随访一次，产后同非孕妇梅毒感染者随访。

6、非孕妇梅毒感染者随访：治疗后每3个月做临床和血清学随访一次，3-6个月时RPR 抗体滴度应有4倍以上的下降，证明治疗有效。

二、孕期接受治疗的孕妇所分娩的新生儿的治疗、随访：

1、儿童非螺旋体试验阴性，也无先天梅毒的表现：定期随访。

2、儿童非螺旋体试验阳性，但<母亲的4倍，也无先天梅毒的表现 ：给予预防性治疗并随访。

3、有先天梅毒表现，非螺旋体试验阴性或阳性但滴度< 母亲的4倍 ：按先天梅毒处理并随访。

4、无论有无先天梅毒的表现，非螺旋体试验滴度 ≧ 母亲的4倍 ：按先天梅毒处理并随访。

（参照2015我国、DHHS及WHO指南）

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