原创 慢乙肝功能性治愈系列——如何给自己注射干扰素
2024年04月15日 【健康号】 郭斯敏     阅读 80

每一位慢乙肝的病友,内心都有一个关于治愈的“金牌梦”,在瑞金医院感染科,我们已经、并且正在帮助众多的乙肝病友实现他们的治愈梦想。虽然摘金路漫漫,梦想的路途上有众多艰难险阻,我们愿意与您携手,早日实现治愈梦想。
对于刚开启治愈之路的病友们,遇到的第一个挑战就是给自己注射干扰素。那么要怎样给自己打针呢?经过我们和患者多年的实践,目前我科99%以上的用药患者都能够给自己安全顺利地注射药物,下面就给大家提供一个保姆级的用药说明,供大家参考。
首先,是做好皮下注射的准备工作,大家不要心急,准备工作做好了,才能事半功倍噢:
1.准备所需物品。正确进行皮下注射不仅仅需要针头,注射器,和药。在注射前,确认以下物品:
•药物:提前从冰箱中取出,常温放置十分钟左右
•酒精棉球
•无菌干棉球
•一块干净的毛巾
•收纳废针头和注射器的容器
2、准备一个干净,整齐的注射区域。在进行皮下注射时,最好少接触非无菌物件。事先把需要的工具放在一个干净,易于取用的工作区域(家中可选择书房)以便能更快速,更简单,更卫生地完成注射。把毛巾放在一个注射时方便取用的干净台面上,把工具放在毛巾上。
•把所需物品按顺序摆放在毛巾上。注意:可以在酒精棉包装边缘撕一个小口,但又不要把整个包装撕开,这样在你需要使用时能轻易地打开。

3、选择注射位置。皮下注射是要注射在皮下脂肪层。身体的一些区域可轻易地找到这样的皮下脂肪层,而另一些区域则不那么容易。下面是一些皮下注射常选的位置:
•在肘与肩之间的侧面和手臂背面的三头肌脂肪部位
•在臀部/腹股沟和膝盖之间,大腿外侧前部的脂肪部位
•腹部肚脐眼周围(脐周5-10cm最佳)
•注意:变换注射位置是非常重要的,因为在同一个位置进行多次注射会造成瘢痕并使脂肪组织硬化,使以后的注射更难并影响药物吸收。
4、擦拭注射位置。以螺旋旋转的方式用一个新开封的无菌酒精棉从注射位置由内向外缘擦拭,消毒直径在5cm以上,注意不要再擦回干净的中心位置。让擦拭后的注射位置自然风干。
•注意:如果要注射位置因为其他原因有不适,瘀伤,皮疹,应另选一个位置。

5、用肥皂和水洗手。因为皮下注射要刺穿皮肤,进行注射操作的人洗手显得非常重要。洗手可以去除手上的细菌,避免感染。洗完手后,彻底让手干燥。
6、准备药物进行注射:取出注射器,拔掉针盖。注射前针尖向上倾斜,注意轻轻地推动柱塞杆排空注射器里面的气泡,可轻轻向外推出一滴药液。

开始注射
1、握住注射器,类似握铅笔姿势。确保能轻易地够到柱塞杆。
      2、轻轻地“捏起”注射位置,用左手拇指和食指捻起4到5cm的皮肤,注意不要过度用力使皮肤组织瘀伤。把皮肤挤到一起,可以形成更厚的脂肪层以供注射,确保所有的药物注射到了脂肪层而不是其下面的肌肉里。
•注意:在捻起皮肤时,不要捻到肌肉组织。通过感受你可以区别这两者,脂肪层在上层较软,而肌肉组织在下层较硬。
3、把注射器插入皮肤。右手用手腕的力道快速地把针头插进皮肤。通常,针头平面朝上,以45或90度角插入皮肤以保证药物注射到脂肪组织,肌肉较健壮或较瘦者用45度角进针,较胖者推荐用90度角度进针(因为比较瘦的人或肌肉健壮的人皮下脂肪少,45度角进针可避免注射到肌肉组织)。
•注意:针头插入时动作要快速而有力。如果有所犹豫会造成针头从皮肤上反弹,或者慢慢地插入皮肤会造成更剧烈的疼痛。
4、以平稳的力道推柱塞杆。针头全部刺入皮肤后,缓慢往下推柱塞杆,同时逐渐把皮肤松开让其回到自然状态,直至所有药液都注射完,注意要以平稳的动作来推柱塞杆。
5、用棉球轻轻地按住注射旁边的位置。可以把拔针后流出的血吸掉。按压棉球的力量也会防止拔针时造成的皮肤拉扯疼痛。
6、顺势把针头从皮肤中拔出。可以轻轻把棉球压在注射伤口上,不要触摸或按摩注射位置否则会造成瘀伤或皮下出血。

      7、安全地处理掉针头和注射器。把针套套回针头再丢弃。不要把针头直接扔进垃圾中,因为用过的针头可能会传播疾病,而且容易刺伤自己或别人噢。

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郭斯敏
副主任医师
上海交通大学医学院附...
感染科,内科
各类感染与肝病,寄生虫病的诊治,包括慢乙肝的临床治愈及肝衰竭,肝癌治疗。
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