单味药物应用心得

笔者在临床工作中经过细心观察发现某些药物具有特殊的治疗作用，现略述于此，以示同道：

秦皮外用治红眼病

红眼病多属于现代医学的结膜炎，古称之为天行赤眼。多由肝火上炎或风热上扰目系所致。笔者以秦皮具有清肝明目的作用，常用于红眼病的治疗。

具体方法是：取秦皮30～50克，水煎去滓，洗眼，日洗4～5次或用干净纱布浸药液外敷。一般2～3次即可治愈。

如治吴某，男，24岁，1989年6月28日初诊。患眼疾3日，症见两目白睛红赤疼痛，迎风落泪、畏光，目眵粘黄，口苦。诊断为流行性结膜炎，曾点病毒灵、可的松等眼药水不效。遂令取秦皮50克，水煎候温洗眼，日4次，洗眼两日告瘥。

白头翁治牙痛

白头翁清热解毒，为治痢要药。笔者依据《药性论》中载：白头翁“治齿痛”之说，用其治牙痛多例皆获良效。

如治马某，女，30岁，1989年4月23日初诊。牙痛2天，服西药抗炎、镇痛之品不效，请余诊治。刻诊：牙痛阵作，齿龈红肿，便干溺黄，舌红苔薄黄，脉数有力。处方：白头翁25克，水煎去滓，频频含服。经治1日牙痛即止。

笔者体会：白头翁治牙痛，对属实热伴红肿热痛者疗效最好，这可能与古本草书中言其具有“凉血消瘀”、“逐瘀止痛”的作用有关。

威灵仙治胃脘痛

威灵仙为祛风湿要药，笔者因其具有通络止痛的作用，常用于胃脘痛的治疗，或单味应用或入复方每获佳效。

如治李某，男，64岁，1990年6月14日诊。患浅表性胃炎，经中西药物治疗疼痛不得缓解。诊见胃脘隐痛、喜暖喜按，饮冷则重，纳差，乏力，腹胀，舌淡，苔薄白，脉沉细无力。投单味威灵仙20克，水煎频服，1日1剂。连服5天，药后胃痛未作，纳食增加，腹胀减轻。嘱其将威灵仙研面冲服，每日3克，1日3次，另配服复方丹参片，每次4片，1日3次。服药60天，胃脘痛未作，胃镜示：浅表性胃炎已愈。

笔者体会：用威灵仙治胃脘痛，对属寒者尤为适宜，这可能与本品的辛温之性有关。

麻黄治泄泻

麻黄为解表之品，用其治疗泄泻古已有之。《本草纲目》麻黄条下载时珍以小续命汤治水泄。《医部全录》载刘河间重用麻黄治风湿泄泻。邵念方《脏腑证治与用药》用麻黄配葛根、山楂治急性水泻；配肉桂、黄连、诃子等治慢性水泻。笔者受启发于其中，治泄泻恒用麻黄，属脾虚者配白术，水多者配车前子，肾虚者配补骨脂、赤石脂，湿热者配黄连、滑石，食滞者配消导之品，无论何种原因引起的泄泻皆可用麻黄。

麻黄治泄泻的机理，前人多释为其可开肺利水、利小便实大便。笔者认为，此说不妥。经云：“浊气在上则生䐜胀、清气在下则生飧泄”，可见泄泻的发生多与清气当升不升、郁遏于下有关，麻黄可升发郁遏在下之清气，以达治泻之制。值得一提的是，用麻黄治泄泻应严格控制其用量。小量可升发举陷，大量则走表发汗。小儿酌减。