双胎妊娠妈妈如何选择产前筛查方案？

原创双胎妊娠妈妈如何选择产前筛查方案？

2024年02月20日【健康号】张蔼阅读 105

孕期如何降低生育先天缺陷儿的发生？答：通过各种产前筛查或产前诊断技术。如大家熟知的NT、唐筛、无创和羊水穿刺等，这些产前筛查和产前诊断项目的广泛应用，大大提高了出生缺陷的检出率。
双胎妊娠该如何进行产前筛查？
双胎妊娠流产、死亡、胎儿畸形、染色体异常的风险及其特有并发症的发生率明显高于单胎，如何正确安全有效地进行双胎妊娠的产前筛查及诊断非常重要。

产前筛查之NT

NT是指胎儿颈后透明层厚度，于孕11-13+6周通过超声测量，同样适用于双胎，是早孕期重要的排畸指标，与多种胎儿结构畸形和染色体基因异常密切相关。是孕期筛查的第一关卡。
对于单绒毛膜双胎来说，早孕期两胎儿NT不一致，可能对双胎输血综合征、选择性生长受限等双胎并发症有一定的提示意义

产前筛查之血清学筛查
血清学筛查指中孕期唐氏筛查，对于双胎妊娠而言，不推荐单独的血清学筛查。

产前筛查之无创DNA
无创DNA检测(NIPT)是近些年大热的产前筛查项目，对于单胎妊娠而言，21三体综合征的准确性达95%以上。有经验的机构，无创DNA对于双胎21-三体综合征的检出率可达93.7%以上，假阳性率为0.23%，其检测效果明显优于传统筛查方法。推荐低风险的双胎孕妇进行无创DNA检测。

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