经皮冠状动脉介入治疗（PCI）可以减轻冠心病的症状，但不能根治冠心病或其他导致冠心病高危因素。健康的生活方式有助于冠心病的治疗，并维持PCI术后的良好效果。广州中医药大学第一附属医院心血管科王士超

如果是计划内（非紧急）的冠状动脉血管成形术，患者通常可以在当天或者第二天出院，大多数患者会选择在术后第二天回家。出院时，最好由家人陪同。

在出院前，医生会交代以下事宜：

-需要服用的药物

-改善饮食及生活方式

-康复期间的伤口护理及保健建议

可能还会预约复诊日期，检查恢复情况。

您可以在出院时咨询关于运动、药物、生活方式调整等任何您关心的问题。

恢复与疗养：该记住什么？

在出院的头几天，插入导管的部位可能会出现淤青。这不严重，但疼痛可能会持续一段时间。伤口会有感染的可能，因此，需要留心伤口是否正常愈合。

手术后，胸部可能感到疼痛，这是正常的，通常几天后会消失。如果有需要，可以服用乙酰氨基酚类药物减轻疼痛。

大多数患者PCI术后恢复良好，可在出院后一周以内返回工作岗位。医生会在您出院后安排复诊。在复诊时，医生会根据您的身体情况，做一些必要的检查，全面评估恢复情况，如果需要还会调整药物。

什么时候可以开车？

冠状动脉血管成形术后一周内不应开车。当医生判断您可以安全行驶时再开车。

什么时候可以重返工作？

如果是计划内（非紧急）的冠状动脉血管成形术，您可以在一周后重返工作岗位。

但是，如果是心脏病发作后进行的紧急血管成形术，可能需要数周或数月才能完全恢复，并开始工作。

需要改变生活方式吗？

即使接受了冠状动脉血管成形术，采取措施以降低未来其他疾病的发生风险，仍十分重要。主要包括：

1、超重的患者，请减重

2、吸烟的患者，请戒烟

3、低脂、低盐的健康饮食

4、定期运动

我可以吸一点烟吗？

不可以，停止吸烟！！！

如果您还没能戒烟，现在是时候该认真对待了。即使是少量的香烟也会造成危害。

吸烟是这样损害心脏的：

1、吸烟会使血压暂时升高。随着时间推移，会在动脉形成斑块

2、低密度脂蛋白——“坏”胆固醇——附着在瘢痕组织上，与白细胞结合，形成斑块

3、高密度脂蛋白——“好”胆固醇——阻止斑块形成，吸烟会降低高密度脂蛋白的水平

4、吸烟使运动更加困难

我需要关注体重吗？

超重是心脏病的风险因素

1、从遵循健康饮食和科学运动开始。参考这本小册子的内容改变饮食习惯并制定运动计划

2、即使做出一点小小的、持续性的改变，结局可能大不相同

参考下面的图表，判断您的体重是否正常或是否需要减重

我应该遵循什么饮食建议吗？

不要忽视饮食！

动脉植入支架并不意味着可以放心食用高胆固醇和富含饱和脂肪的食物。

仔细阅读食品标签。尽量减少脂肪、胆固醇和盐的摄入。避免“反式”脂肪，尽量食用饱和脂肪含量低的食物。了解食品标签上“低脂肪”和“无胆固醇”等术语的含义，如果食物中“不含”某种物质，可能意味着含有“足量的”另一种物质！

许多心脏学家推荐地中海饮食模式，这种饮食模式由橄榄油、水果、蔬菜和鱼类组成，有助于降低血压。

保持健康饮食需要做到以下几点：

1、每周吃两次鱼，其中至少一次为富含油脂的鱼类

2、每天至少吃五份水果和蔬菜

3、减少脂肪的摄入，尤其是饱和脂肪

4、减少盐的摄入

5、胆固醇——“越少越好”

如果遵循了营养建议，还有必要运动吗？

营养和体育运动是联系在一起的，它们共同改善血管功能，并最终转化为心血管系统的获益。一氧化氮是保护血管的重要物质，合成它的“原料”是L-精氨酸。L-精氨酸必须从食物中获得（最好的来源是豆类、鱼类、蔬菜、水果和坚果），而一氧化氮的合成需要由轻至中等强度的运动激发。营养结合运动仅1年，就可使心血管疾病的发作风险降低50%以上。

体育运动是否会给心脏带来额外负担？

许多人认为在心脏病发作、心脏手术，或血管成形术后，应避免运动，以防止心脏承受过大压力。事实正好相反。定期运动有助于增强心肌功能，还可以降低患心脏病的风险，并控制可能导致心脏病的问题，如高血压、高胆固醇和肥胖。

有心脏病的患者，如果经常运动并做出有利于心脏健康的生活方式调整，寿命可显著延长。血管成形术后，当医生判断可以进行体育运动时，应尽早开始运动。

PCI术后，应该怎样开始运动？

如果还处于PCI术后恢复期，应慢慢开始运动。随着健康状况的改善，再增加

运动强度。例如，可以从让您感觉舒适的散步开始，再逐渐增加每次步行的时间

和距离。在血管成形术之后进行运动是十分必要的，运动可以降低未来患心脏病的风险。

可以参考以下术后散步计划。散步是最简单易行的锻炼方式，如果愿意，每天可以外出2~3次。

如果有关节疼痛或其他疾病/手术情况，可以咨询医生、护士或理疗师。

我怎样判断运动强度是否合适？

运动的强度很重要。强度太低是浪费时间，强度太高会增加心脏病发作的风险。运动时，应听从身体的感觉。强度应控制在可以一边运动一边说话，这样可以确保自己始终在极限范围内运动。

运动时出汗、肌肉感到酸累都是正常的。但胸痛、胸闷、气短、头晕、恶心、极度疲劳、或感觉要晕倒都是不正常的。

如果出现上述情况，请立即就医。

我的运动目标是什么？

可以将目标定为每周2.5小时的中等强度运动。这是美国心脏学会推荐的运动量。中等强度的运动包括：散步、骑自行车、划船和爬楼梯。

什么样的运动最适合我？

找到自己喜欢的运动。任何您会进行的运动就是最好的运动。如果是喜欢的运动，坚持下来的可能性就越大。可以和医生讨论，哪些运动是安全的，然后尝试不同类型的运动，直到发现自己最喜欢的运动。

利用零碎的时间运动。增加体力活动不仅是定期运动，而是转变为一种更为积极的生活方式，抓住一天中任何能让自己活动的机会。这可能意味着将车停到离目的地较远的地方、爬楼梯而不乘电梯，或午休时进行15分钟步行。

记录自己的进步。写下或用app记录每天的活动，这有助于追踪自己的进展。利用这些信息设定目标并保持运动热情，您会为自己的进步而感到骄傲。

请注意，PCI术后患者、稳定型心绞痛患者、无症状心肌缺血患者或冠状动脉旁路移植术（CABG）后患者不可进行竞技运动。

我还能过性生活吗？

如果性生活曾受到心绞痛影响，冠状动脉成形术后，

性生活可能改善。

您可以将您担忧的和医生谈谈。根据专家观点，在心脏承受的压力方面，性生活的强度和爬几层楼梯差不多。

我应该继续服药吗？

虽然PCI可以减轻冠心病的症状，但却不能根治冠心病或其他导致冠心病的问题。因此，应继续服用医生开具的药物。

1、务必按医嘱服药

2、未得到医生允许，请勿擅自停药

3、只能用冷水服药