性早熟是指男童在9岁前，女童在8岁前呈现第二性征。

咱们常说的性早熟是指下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA）提前启动的中枢性性早熟（也叫GnRH依赖性、真性、完全性性早熟）

其他包括外周性性早熟（非GnRH依赖性、假性性早熟）和不完全性性早熟（部分性性早熟）也需要除外病理性因素。

很多家长拿着骨龄片问是不是性早熟。咱们说到性早熟一定是第二性征发育了，什么第二性征呢？正常的儿童第二性征发育的顺序是什么样的呢？

女孩一般会最早出现乳房发育，然后会出现阴毛，外生殖器的改变，腋毛生长，最后出现月经初潮。男孩早期会有睾丸增大，伴随阴茎增大增粗，阴毛腋毛生长及声音低沉，最后胡须喉结出现，遗精等。所以需要重点关注女孩乳房的增大，男孩睾丸和阴茎的增大。

除了上述表现外，还会出现身高增长加速，前面几篇我们讲到矮小，不长个儿让很多家长愁苦焦虑，但是如果父母是正常人群身高，而孩子身高在同龄孩子中表现的鹤立鸡群，也需要警惕，长得太快可能是另一种烦恼。