原创 高龄老人重症胆囊炎胆囊结石抢救治疗措施
2024年02月29日 【健康号】 过欣来     阅读 137

超声引导下胆囊穿刺造瘘术

这段时间,过医生团队联合东方医院超声科、重症监护室,连续抢救治疗了三位重症胆囊炎伴感染性休克的九十岁的老年病人。三位老人均为九十岁以上,都伴有不同程度的心肺功能不全,糖尿病。既往没有检查出有胆囊炎胆囊结石病史,等到胆囊结石伴感染来院就诊时出现高热,腹痛,CT提示胆囊肿大,胆囊璧增厚。

急诊病人一般条件不能耐受急诊手术。过医生团队联合麻醉超声科丁医生,给病人进行急诊局部麻醉超声引导下胆囊穿刺造瘘术,手术成功,均引流脓性胆汁。病人腹痛症状即可明显缓解,感染症状明显改善,通过积极抗炎补液等辅助治疗。

病人四天出院。目前一月后复查恢复良好。其中两位病人通过积极的内科支持治疗及器官功能评估,计划择日行腹腔镜胆囊切除术。

备注:

高龄老人由于行动不便,家里还是需要定期体检,如果有存在胆囊疾病需要定期检查,能够耐受手术的建议尽早手术。

高龄老人胆囊炎发作早期可能症状不典型,往往错过最佳手术治疗时机,胆囊穿刺造瘘可以解决这类疾病,特别在老人感染较重,手术不能耐受时候,此项治疗的效果尤为突出,使得老年人快出脱离感染重症,脱离生命危险。

此治疗也是一项控制性损伤治疗范畴,通过第一步治疗,解决重症感染。待患者机体恢复,获得一次择期的胆囊手术。获得彻底的治愈性治疗。



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过欣来
副主任医师/讲师
上海市东方医院南院
肝胆外科,肝胆胰病(...
肝、胆、胰腺系统外科手术及综合治疗肿瘤,微创技术治疗各类胆囊疾病 尤其擅长复杂肝内胆管结石... 更多
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