经常有多囊肾的患者来问我，第一句话就是我的多囊肾是不是需要手术？我想，多囊肾是一个遗传性疾病，目前尚无法治愈，但对于处于多囊肾中期的患者，通过腹腔镜微创手术，确实可以延缓多囊肾的进展，我们中心从2003年开始进行腹腔镜多囊肾手术，目前已经进行手术近2000例，积累了丰富的经验，也总结出了一套行之有效而且简单的分期方法，给广大患者科普一下：

       首先，对于多囊肾疾病来讲，是一个漫长的进展过程，从有临床症状（高血压、腰痛、血尿、感染等）到最后肾功能衰竭，大约要经历10~20年时间，所以患者首先要了解自己的多囊肾处于疾病发展的哪个阶段，才能针对性的采取治疗措施。我们在临床工作中总结了一个简单的方法来判断，就是通过肾脏的体积，通过肾脏体积的大小，虽然不能完全反映肾脏的功能，但可以简单快速的进行初步 的分析，也适合观察疾病的发展。要知道肾脏的体积，最简便的办法就是B超，通过B超，可以测量肾脏三维径线（长、宽、厚），通过公式体积=π/6×（长×宽×厚），就可以大体计算出肾脏体积，同时还能知道每侧肾脏最大囊肿的直径。这就是一位患者给我发过来的B超结果，从结果中就可以计算出双侧肾脏体积，

     当然，CT或MRI也可以测量肾脏径线来计算体积，下图就是我们医院的CT报告。

我们根据肾脏体积，把多囊肾分为三个阶段：

             1. 早期：一侧肾脏体积<500ml;

             2. 中期：一侧肾脏体积500~1500ml;

             3. 末期：一侧肾脏体积>1500ml;  

       早期多囊肾体积小，除非有直径＞4cm囊肿，一般不考虑手术治疗；中期多囊肾适合手术治疗，通过手术，去除大体积囊肿，减轻肾脏压迫，预防感染，缓解症状，延缓疾病进展；末期多囊肾患者往往肾功能较差，手术只能缓解症状，去除感染，对肾功能改善作用不大。

      当然，这些只是一些简单的判断方法，是否需要手术还需要结合其他情况，有需要的患者可以在网站上与我联系。