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怎样看懂冠脉造影影像,本文实例报告一例正常冠状动脉和一例有病变的冠状动脉,教大家直观了解冠脉造影的读图方法,正确认识冠心病危险因素(高血压病、高脂血症 糖尿病 吸烟等)对冠状动脉的损害。
例1:患者,女,45岁,无高血压病、高脂血症、 糖尿病等病史,不吸烟。图1-3显示该患者冠脉造影影像,结果显示患者左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉很光滑、柔和,从近端至远端逐渐变细,未见明显狭窄、扩张及完全堵塞等 病变。
图1(正脚位影像)
图2(右肩位影像)
图3(左侧位影像)
例2:患者,男性,39岁,体型肥胖(90kg),有高脂血症、糖尿病病史,有大量吸烟史(2包/天*15年)。图4-6同样三个体位的造影提示冠脉三支血管均有明显病变,前降支完全闭塞、回旋支狭窄伴局部瘤样扩张、右冠脉多处严重狭窄。图7显示尽管打通了患者前降支并植入支架,但患者其它血管大部分不能得到有效的介入治疗,需要长期药物治疗。
图4(正脚位影像)
图5(右肩位影像)
图6(左侧位影像)
图7(右肩位影像)
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