这个时代由于社会环境的影响多囊卵巢综合征患者越来越多,误诊误治的也特别多。
多囊卵巢综合征诊断并分型要做哪些诊断呢?
首先要明确多囊卵巢综合征诊断的三个必备条件
1、无排卵的月经
2、B超小卵泡大于10个
3、高雄激素表现
针对这些诊断要素我们要做一些检查确诊
一、无排卵的月经
最简单的就是测基础体温,无排卵的基础体温是单相的,在一条基线上下波动,没有明显的双相体温。
二、B超
月经干净后做一个阴超或者肛超判断小卵泡个数,小卵泡数目大于10个考虑多囊卵巢表现。
三、验血查性激素
雄激素有两个主要来源:卵巢和肾上腺。
来月经的第三到五天查性激素五项(FSH LH PRL E2 T)还有肾上腺来源的主要雄激素(硫酸脱氢表雄酮、雄烯二酮、17羟孕酮等)
初次查性激素通常顺便查一下甲状腺功能,排除甲亢或加减导致的月经失调。
四、查糖耐量和
胰岛素释放试验
高胰岛素会导致雄激素高,所以对于体重超标或者腰围粗(大于80厘米)或者有家族遗传糖尿病史的患者要查一个糖耐量和胰岛素释放试验。
上海泰坤堂中医院唐明华医生原创