没有症状的慢性阻塞性肺病需不需要治疗,终于有了答案
2017年10月10日 【健康号】 胡洋     阅读 12741

胡洋·上海市肺科医院呼吸内科主治医师


吸烟影响肺功能已经是普遍共识,但之前对于吸烟导致肺功能轻度下降而又没有明显症状时是否要治疗一直没有定论,最近钟南山院士主持的临床研究发现这部分病人如果早期用药干预有利于阻止肺功能下降。

吸烟患者戒烟后肺功能还会下降吗?

事实上人的肺功能随着年龄的增长都在下降,随便一个人的肺功能80岁的时候肯定不如40岁,如果有长期吸烟的病史,在40岁的时候戒烟,肺功能依旧会下降的,但通常会比没有吸烟的人下降的更快。



有什么药物可以提升肺功能吗?

人的肺是不能再生的器官,通常肺脏功能的下降比其他可再生脏器比如肝脏下降的更快,通常意义上治疗肺部疾病的药物主要作用在于扩张气道,缓解症状,之前还没有充分的依据能够证明什么药物能够减缓肺功能下降。



检查出来肺功能异常但没有症状是否会发展成肺气肿

单位体检常会发现一些重度吸烟职工有肺功能下降,在没有下降到很明显程度时常常没有明显症状,这时候戒烟,是不是能够阻止发展成肺气肿呢,答案是否定的,因为即使是正常人,肺功能也是不断下降的,吸烟患者戒烟后肺功能下降只是没那么明显,但依然会缓慢的进展成为慢性阻塞性肺病。



用药治疗的目的是什么

对于没有症状而有肺功能下降的患者,治疗的主要目的是减缓肺功能下降,尽量延缓慢性阻塞性肺病的形成,慢性阻塞性肺病是一种可以治疗也可以预防的疾病,早期检查早期采取措施可以阻止甚至延缓病情。



钟南山教授临床试验药物是哪一种?

此次临床试验的结果提示使用噻托溴铵早期干预肺功能,在2年的试验期内可以减缓肺功能下降,这一结果是具有重大意义的,因为之前还没有什么药物可以减缓肺功能下降,对于早期慢性阻塞性肺病的治疗具有重大意义,这一结果应该会影响到全世界对于该疾病治疗指南的制定。


吸烟者最好在40岁以前戒烟,这对于肺的保护非常重要,可以减缓慢性阻塞性肺病的到来,如果已经检查出来肺功能下降,最好早期使用药物进行干预,可以提高后期的生活质量。

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