前期门诊上的两位患者:

      一位是35岁的男性，已婚育。1年多来同房时“小鸟不能展翅而飞”，或因为中途痿软，乘兴而来，败兴而归。自认为肾虚，多服“补肾”药物而无效。两周前来门诊就诊。询问他除上述问题外，观其形体健硕，精力尚可，有尿不净，阴囊潮湿，大便黏腻不爽，且粘马桶。平时喜吃肥甘厚味，好饮酒。结合舌苔脉象等，给予口服清热利湿、健脾化湿类中药。今来复诊，喜报一年多的问题服用两周中药已经基本解决，可以正常同房了。

       第二位是32岁的男性，性功能不好3年余，离异而再婚2年，一直未能生育，且房事极差，举而不坚，坚而不久。也是多方服用大量“补肾”类药物而无效。平素精力尚可，喜好烟酒，好吃辛辣食物，进食辛辣则容易出现尿道灼热疼痛及尿频，平素尿色黄，泡沫多，阴囊潮湿、瘙痒等。近期外院查精液中白细胞非常高，且精子数量减少、活力下降。再结合患者的舌苔、脉象等，中医认为是湿热下注，热扰精室。西医考虑生殖道感染。 遂辨证给予口服中药，并联用西医抗生素治疗。交代注意事项，静待复诊反馈疗效。

       受传统观念影响，男性不育、功能障碍等问题，给多数人的第一印象就是“肾虚”了！

       然而，肾虚在男性疾病中虽然比较多见，但男科疾病并非都是由肾虚引起的，比如还有湿热下注、肝气郁结、气滞血瘀等实证、热证的问题。即使是肾虚，还有肾阴虚、肾阳虚、肾气虚、肾精亏虚等不同。况且肾虚还要看有没有合并心、肺、肝、脾等脏器虚损的问题。因为，在中医来看，辨证不同，治疗选方用药也不同。获得疗效也截然不同。

      上述两个案例就不是以肾虚为主的疾病，如果一味的认为肾虚而乱用补肾药，不仅不能获得疗效，且可能超声副作用，使病情发生变化。如果拖延的时间长了，治疗起来也就比较麻烦了！