颈痛康复锻炼
2020年02月12日 【健康号】 武京国     阅读 7927

        为什么长期伏案工作或低头干活的人容易得颈椎病?正常脊柱的各个节段因为人体的各种生理需要,都要有一定的弯曲弧度,称为生理曲度。颈椎为了适应直立行走和向前平视的需要,存在向前的生理弯曲,称为生理前凸,这一弯曲可以增加颈椎的弹性,减少震荡和骨性结构所受的应力,保持合适的肌肉张力,缓解肌肉疲劳。如果长期低头或伏案,这一生理曲度就会减小、变直,甚至反弓。久而久之,颈椎间盘受到异常应力产生突出,骨质退变,韧带松弛,肌肉紧张疲劳,引起一系列症状。在发病的早期,绝大多数(超过90%)的症状都是由于肌肉软组织劳损或炎症而产生,通过休息、理疗、用药可以缓解,但如果长期持续发作,则会造成骨性结构不可逆的损伤和退变,引起更严重的症状,如神经痛、肢体麻木无力、手不灵活、行走不稳等,有的甚至需要手术治疗。
        项背肌功能锻炼采用静力下仰伸方式,使颈项部肌肉通过收缩活动或等长收缩的方法获得训练,使肌肉更强劲,更好维持颈椎稳定性和生理曲度,有助于缓解颈部疲劳和酸痛症状。常用的方法有:1、背靠墙壁站立,头部用力顶墙,顶墙过程中尽量维持背部不离墙面,此时可以触及颈后肌肉的收缩,动作要缓慢,缓慢用力后维持4-5秒钟,然后再缓慢放松,如此每天早晚各一组,每组20次。2、双手交叉置于脑后,头部用力顶手,手向前相向用力,动作要缓慢,缓慢用力后维持4-5秒钟,然后再缓慢放松,如此每天早晚各一组,每组20次。3、游泳、打羽毛球和放风筝等运动对加强颈项部肌肉的功能亦有帮助。
        在办公或劳动过程中,尽量不要保持一个姿势时间太长,这些长时间凝固住的姿势会使颈部肌肉痉挛或劳损,应该及时变换姿势,有利于放松。如:每办公1小时就休息5-10分钟,活动一下颈部,向远处看一看,除了使颈部肌肉放松,眼睛也得到休息。
        晚上睡觉的姿势和枕头的选择并没有统一的标准,睡姿与每个人的生活方式和习惯有关,原则是采用自己感觉最舒服的姿势,这样可以获得最好的放松和休息。至于枕头的选择,也是因人而异,并没有统一的标准,一些号称能够根据人体工学原理预防或治疗颈椎病的枕头并不适合所有人,也不一定有效,只要是枕着舒服,不影响睡眠,就是适合自己的枕头。

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武京国
副主任医师/副教授
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骨科,骨外科
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