1．问：胡医生，您好！我的宝贝4个月，被检查出心脏有轻度“房间隔缺损”，医生说不用开刀做手术，可以做心脏介入治疗，什么是介入治疗？是不是所有的先天性心脏病都可以做介入治疗？胡医生：介入治疗也就是通常所说的“不开刀手术”，是指通过针刺血管插入导管，在医学影像电视系统监视下治疗心脏病的方法，它能达到与外科手术一样的治疗效果，是目前先心病治疗最先进的新技术之一。介入治疗最大的好处就是不开刀、没疤痕、恢复快、不伤“元气”、手术风险相对较小。并不是所有的先心病都能介入治疗，目前能介入治疗的是一些常见和多发的先心病，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等。您的宝贝如果确诊为“先天性心脏病　房间隔缺损”，请不要着急，轻度的可以可以观察观察，一般房间隔缺损等到3岁后考虑介入治疗（年龄太小血管太细不适合介入治疗），但每半年应复查一下超声心动图；如果病情比较重，缺损直径大，心脏增大比较明显则应及时手术治疗，以免发生心脏衰竭。中国医学科学院阜外医院成人外科中心胡海波 2．问：胡医生，您好！我的宝贝已经3岁了，她的心脏有两处缺损，即“动脉导管未闭”和“冠状动脉瘘”，像她这样的情况适不适合做介入治疗？胡医生：应该是有希望做介入治疗的。“动脉导管未闭”应该99%能做介入治疗，“冠状动脉瘘”则需检查视具体“瘘口”的大小、位置、血管条件等情况而定，如果条件合适则可同时行介入治疗，如果不合适则应采取外科手术，同时修补两处缺损。您的宝贝来我院仔细检查后可确定治疗方案，无论外科手术还是介入治疗效果都是可靠的。   3．问：胡医生，您好！我的宝贝刚刚出生十几天，被检查出患有先天性心脏病。我不想让宝贝做开刀手术，但这么小宝贝能不能做介入治疗？胡医生：首先，应弄清楚您的宝贝患的是那种先天性心脏病，带您的宝贝去大医院做个心脏超声就能确诊。常见的先心病包括：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等。对于“肺动脉瓣狭窄”的患儿，出生后1天就能做介入治疗，动脉导管未闭则需患儿年龄在6个月以上，而房间隔缺损、室间隔缺损介入治疗则要求宝贝年龄在2-3岁以上，年龄太小，血管细，不能进行介入操作。如果患儿病情轻，可观察至2-3岁左右再考虑介入治疗，如果病情重，则应立即外科手术，以免发生肺动脉高压和心衰。   4．问：胡医生，您好！我的宝贝2个月，医生发现他的心脏卵圆孔未闭合，能否不开刀做介入治疗？应该从什么时候开始治疗？胡医生：您别担心，医学上“卵圆孔未闭合”并不是严格意义上的先天性心脏病，存在于约10%-30%的正常人中，一般对身体无影响，按国家规定不影响以后孩子升学、就业。所以您的宝贝是个健康的宝贝，不需要治疗，包括介入治疗，开刀手术就更没必要了。但临床上“卵圆孔未闭合”容易与小房间隔缺损相混淆，一般“卵圆孔未闭合”的直径约1-3mm左右,而小房间隔缺损直径一般在5-10mm左右。 5．问：胡医生，您好！我的宝贝刚刚满月，被发现患有“法鲁氏四联症”，可不可以做介入治疗？胡医生：不行。先心病一般分为简单先心病和复杂先心病，“法鲁氏四联症”是最常见的复杂先心病，包括室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚等同时几种畸形，必须通过外科手术来治疗，目前在阜外医院治疗该病的外科手术已经比较成熟。 6．问：胡医生，心脏介入治疗与开刀手术比较，都有一些什么优点？哪个治疗效果更好？哪个恢复得更快？费用上有什么差别？胡医生：目前，介入治疗是随着医学发展新出现的先心病治疗方法，能使部分先心病患者可以免挨一刀之苦。介入治疗与外科开刀手术相比，其突出优点在于对人体创伤小、术中不用输血、术后不留疤痕、恢复快、不伤“元气”、手术风险相对较小。但目前只有一部分先心病儿童能进行介入治疗，能否介入治疗与孩子得哪种先心病、年龄、具体病变部位有关系。而外科手术的范围则广得多。就治疗效果而言、如果手术成功，两种治疗方法效果是一样的，都是根治；当然如果考虑创伤、美观、恢复时间等综合效果而言，介入治疗无疑明显占优势。一般医生会结合孩子病情和具体情况，推荐最合适的治疗方法。介入治疗由于不开刀、创伤小、麻醉浅、不输血，所以恢复快，一般术后1-3天就可出院，术后3个月就可参加正常体育活动。费用方面目前介入治疗与外科手术费用相当，但如果外科手术后恢复不顺利，则外科治疗的费用则会明显上升。总的说来，医生会根据孩子病情选择最合适的治疗方法，当然家长的意见也会起很大的作用。