“筛选”是用筛子挑拣、选择、过滤，从而得到需要的物品。取其含义引申到医学界，是指对一个特定群体通过一种或多种科学、准确、简单和快捷的检测方法，并根据特定指标来区分或发现其中有高度可疑病态的个体或亚群，并需要进一步采取准确、详尽的检测方法进行定性、定量分析(通常说的确诊）或追踪观察(通常说的随访）。“筛选”用于听力学中，则称为“听力筛选”，有时也称为“听力筛查”。    听力筛选是听力学中一项十分重要的内容，既有重要的临床、科研价值，亦有重要的社会价值。众所周知，婴幼儿时期是学习语言的关键时期，发育中的小儿通过听觉感知声音，识别事物，通过反复的模仿与练习，逐渐形成完善的语言，用以表达自己的意愿和感觉，并形成内在的概念。可见在这个学习与建立的过程中，听觉功能的正常与否起着决定性作用。即使是轻度的听力下降，也可以导致小儿语言、行为交往和心理上的缺欠。如果在这个关键时期，能够及早地发现(筛选出）小儿的听觉障碍，及早采取治疗或听力补偿措施，并按照科学的方法进行不懈的言语训练和康复教育，以尽可能减少听力障碍对他们的言语以及心理、智力发育造成的影响。如何早期科学、准确地对小儿听功能进行评估和测试，是耳科学家和听力学家的一项具有深远意义的重要研究课题。目前用于小儿听力筛选的方法大致分为两类：主观行为测试法和客观测试法。广东省妇幼保健院耳鼻咽喉科郭良芬

    小儿出生后就能听到声音，较大的声刺激(如敲击音响玩具或用力击掌等）会引起一些肉眼可见的行为反应(通常说的“听性反射”）。最常见的行为反应是在声刺激后立即出现的四肢向身体中线方向的快速抖动，或者眼睑的快速睁、闭，有时也表现为吸吮动作的停止或呼吸节奏的变化等，上述反应在生后3个月内持续存在。一般大于3个月后，就会主动地寻找声音，在小孩看不到的地方发出声刺激(如击掌、呼叫、开关音响电器等），小孩会转头或转身寻找声源。随着年龄的增长，能引出小儿出现反应的声音刺激强度也在逐渐降低。假如经常出现对刺激声音反应迟钝的现象，就要注意是否有听力的问题(通常说的听觉障碍）存在，此时应带到有关医疗机构进行详细的检查。上述利用声刺激后的各种行为反应从婴幼儿群体中检测出听觉障碍患儿的方法，称为主观行为筛选法。
    随着测听技术的不断发展，通过客观听力检测为早期科学、准确地进行小儿听功能检测提供了可靠依据。该方法包括声导抗测试、听觉诱发电位测试、耳声发射测试等。这些方法利用声刺激后听觉系统一系列的生物电反应特性进行科学、准确、快捷的听功能评估。上述利用声刺激后的各种客观反应从婴幼儿群体中检测出听觉障 碍患儿的方法，称为客观听力筛选法。 目前主要运用听觉生理测听方法进行新生儿听力筛查。常用的方法在耳声发射法和听觉诱发电位。耳声发射是通常声波传入内耳的逆过程，即产生于耳蜗的声能经中耳结构再穿过鼓膜，进入耳蜗的外毛细胞，然后由外毛细胞反射出能量，在外耳道记录得到。耳声发射与内耳功能密切有关，任何损害耳蜗外毛细胞功能的因素使听力损害超过40dBHL时，都能导致耳声发射明显减弱或消失。这是耳声发射作为听力筛查方法的理论基础。而目，耳声发射是一项无创伤性技术，操件简便，这也出符合作为筛查性技术的条件。听觉诱发电位也称听觉脑干反应（auditory brainstem response，ABR），是客观听力测定的又一种方法。它是短声（Click）刺激后从头皮上记录的由听觉通路传导的电位活动，通过测量波形、波幅和潜伏期，分析脑干的功能和听力受损的程度。和耳声发射法相比ABR不但能反映听力有无损害，而且可反映听力受损的程度。但操作相对繁琐，因此作为筛查方法有其局限性。近年来发展了筛查性快速ABR的方法（即设置在35dB为界，通过或者没有通过）。在一定程度上克服了操作繁琐的弊端。