心血管预防时代新的黎明
2017年10月05日 【健康号】 孙玲     阅读 9028

首个研究证实抑制炎症可以降低心血管病风险。CANTOS 系列研究是首个检验了抑制炎症可以降低心血管病

首个研究证实抑制炎症可以降低心血管病风险。CANTOS 系列研究是首个检验了抑制炎症可以降低心血管病风险的假说的研究。研究的结果的确肯定了这一假说,提示从现在开始,对降脂治疗并且具有残余心血管风险的患者,应考虑针对炎症的治疗。

2017 年 ESC 年会上公布并同步发表于《新英格兰医学杂志》。该结果可能成为心血管预防时代新的黎明

为什么阻断炎症会有如此显著的临床获益呢?因为炎症在斑块的形成中发挥了重要作用。

美国学者领导的 CANTOS 研究显示,IL-1β单克隆抗体 Canakinumab(卡纳单抗,商品名为 Ilaris)可以在标准药物治疗基础上,将心肌梗死后心血管事件的发生风险进一步降低 15%。50 mg、150 mg 或 300 mg 组,Canakinumab 经皮下注射,3 月 / 次

研究还发现,最高剂量的 Canakinumab 可将肺癌的发生和死亡风险分别降低 67% 和 77%,而即使是最低剂量的 Canakinumab,也可将肺癌的发生和死亡风险降低 26% 和 33%。

IL-1 蛋白具有促淋巴细胞分裂的作用,IL-1 蛋白家族共有 11 个成员,包括 IL-1α、IL-1β等,IL-1β主要由单核细胞和巨噬细胞合成,IL-1β与细胞膜表面的 IL-1 受体结合,形成受体复合物,发挥生物学效应。

Canakinumab 是人 IL-1β的单克隆抗体,直接针对白细胞介素 1β的抗体类药物Canakinumab 半衰期非常长,平均半衰期可达 26 天。 Canakinumab 应用的障碍就是价格偏高,一年的治疗费用大约在 万美元。

CANTOS 研究证实 Canakinumab 可以在降脂药物治疗基础上进一步降低心肌梗死患者不良心血管事件的发生,为动脉粥样硬化的炎症假说提供了直接证据,也为后续更多炎症靶向药物的开发提供了依据。

 

 

 


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