原创 如何知道自己是否存在桥本氏甲状腺炎!
2020年11月29日 【健康号】 董华     阅读 8691

确诊桥本氏甲状腺炎需要做如下相关检查!
①实验室检查: 血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TgAb)滴度显著升高,是最有意义的诊断指标。
☞ 早期甲状腺功能常正常,随着疾病进展,促甲状腺激素(TSH)升高,游离三甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)仍在正常范围内,表明已发生了甲状腺功能失代偿,出现了亚临床甲状腺功能减退症。随着病情发展,FT3及FT4均下降,TSH升高,进入临床甲状腺功能减退期。
※  值得注意的是,部分患者的疾病早期,可由于甲状腺组织破坏出现一过性FT3及FT4升高,TSH降低。
②甲状腺超声检查:这项检查一方面可对甲状腺体积与血流做定性和定量估测;另一方面可以鉴别其他甲状腺疾病。
        当医生怀疑有HT而血实验室检查未发现自身抗体时,甲状腺超声更有意义。当超声显示甲状腺增大,弥漫性低回声区出现短线状强回声并形成分隔状或网格状改变,提示桥本甲状腺炎。


③甲状腺核素显像:通过甲状腺细胞对核素碘131(常规用能量低的锝)的摄取率来判断甲状腺功能。早期摄碘率常正常或升高,随着疾病发展,FT4降低的同时,摄碘率降低。
④甲状腺细针穿刺细胞学检查:这些检查创伤小,病理可见中或大量淋巴细胞浸润,可形成滤泡和生发中心。

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董华
副主任医师
天津医科大学第二医院
医学影像科,核医学科...
甲状腺疾病内科诊治、ECT及PET/CT显像、核素治疗(镭-223、锶-89碘-131、碘... 更多
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