泌尿系结石是我国常见、多发的泌尿系疾病之一。由于现代人的生活节奏加快，很多人饮水少、憋尿，尤其是在炎炎夏日，尿石症更是多发。
泌尿系结石的治疗包括排石、溶石、体外冲击波碎石（ESWL）、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石（PCNL）、腹腔镜或开放手术取石等。溶石治疗包括原发结石及手术后残留结石的治疗。溶石疗法推荐应用于尿酸结石和胱氨酸结石。尿酸结石：口服别瞟呤醇，根据血、尿的尿酸值调整药量；口服构橼酸氢钾钠(友来特)或碳酸氢钠片，以碱化尿液维持尿液pH值在6．5～6．8。胱氨酸结石：口服枸橼酸氢钾钠(友来特)或碳酸氢钠片，以碱化尿液，维持尿液pH值在7．0以上。治疗无效者，应用青霉胺，需注意药物副作用。
现代泌尿外科技术不断涌现，微创腔内技术如膀胱镜、腹腔镜、输尿管硬/软镜、经皮/超细肾镜、双镜联合、甚至机器人手术等快速发展。泌尿外科医师不断创新突破极限，但是临床上结石患者并没有减少，反而明显增多。大数据研究发现，结石3年复发率超过40%，其中85%患者结石与其生活习惯，饮食，代谢密切相关。所以泌尿系结石要治，更要预防。
结石预防主要包括未发病前的预防和疾病复发的预防。预防尿石症的发生首先要纠正不良生活习惯，多饮水、勤排尿，尤其是不要憋尿；其次要控制体重，主要增加水果、蔬菜的摄入。
那么如果您已经是一位尿石症患者，应该如何预防结石再发呢？结石成分分析对于个体化防治尤其重要。结石成分多样，包括含钙结石如草酸钙、碳酸钙/碳酸磷灰石；非含钙结石如胱氨酸结石、黄嘌呤结石、尿酸/盐结石、磷酸镁铵结石、基质结石/纤维素结石等。结石分析可以明确结石成分，进而明确病因，为预防结石复发和溶石治疗提供依据。
结石预防策略
一般预防：
水化即饮水2000-3000ml/天；减重：保持BMI于11-18之间。
饮食预防：
限制钙的摄入：仅有吸收性高尿钙血症、感染性结石患者推荐低钙饮食，其余成人推荐1-1.2g/天的摄入量。
限制草酸摄入：高草酸尿症/草酸钙结石患者避免摄入菠菜、杏仁、甘蓝、茶叶、柿子等。
限制盐、维生素C、脂类的摄入：会促进尿钙增加。
限制蛋白质及禁止高嘌呤食物摄入：高蛋白饮食促进尿钙、尿草酸盐，降低尿液PH值，导致结石形成。禁食高嘌呤食物比如啤酒、海鲜、动物内脏。
增加水果、蔬菜、米麸摄入：可预防低枸橼酸尿症；减少尿钙。
药物预防：
目前疗效较为肯定的有噻嗪类利尿剂、枸橼酸氢钾钠盐(友来特)和别嘌呤醇。
噻嗪类利尿剂：减轻高尿钙血症，25mg2次/日。
枸橼酸氢钾钠盐（友来特）：增加尿枸橼酸排泄，调节PH值，降低尿液草酸钙、磷酸钙、尿酸盐，有效抑制含钙结石的复发。
别嘌呤醇：降低尿酸盐的浓度，300mg/1次/日。
调节尿液PH值：碳酸氢钠：碱化尿液1g3次/日；酸化尿液：氯化铵1g3次/日。