原创 慢性鼻塞专题—鼻内镜微创手术治疗特色介绍
2018年04月26日 【健康号】 金杰     阅读 9475

很多患者会对鼻塞不以为然,认为仅仅是鼻腔通气不是很顺畅,对健康没有影响,或因没有接受正规治疗而武断地认为鼻塞是治不好的,这些观点都是片面的。


慢性鼻塞是容易被忽视但潜在性危害极大的症状之一,常同时伴有流清或脓涕,鼻痒,打喷嚏,眼睛周围胀痛感或耳闷,耳胀和听力下降。发生原因多来源于鼻腔病变,如鼻中隔偏曲,慢性鼻炎,过敏性鼻炎和鼻息肉,鼻腔乳头状瘤等,儿童鼻塞则多见于鼻炎和腺样体肥大。 


持续的慢性鼻塞,对人体的健康带来非常严重的影响,尤其以中枢神经系统和循环系统影响最大。对大脑的损害,早期仅表现为精神欠佳,易疲劳,学习效率低下等,长期的低通气、低氧血症和高碳酸血症,会引起脑血管痉挛,阻塞(脑梗),脑萎缩,老年痴呆等;对心脏的损害,心肌缺氧会导致心肌功能障碍,心肌梗塞,心律失常等;长期的慢性缺氧,还会导致全身毛细血管的收缩,引起或加重高血压。部分患者夜间鼻塞尤其明显,和体位有关,严重影响睡眠质量,常由于鼻塞而导致上呼吸道狭窄,出现睡眠打鼾,憋气和呼吸暂停,称为“睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)”,这是一种严重的睡眠疾病。严重者可能导致夜间睡眠猝死。 


儿童的慢性鼻塞,会导致儿童生长发育停滞,颌面发育异常;智力发育障碍,脑缺氧,嗜睡,注意力不集中,记忆力及学习成绩下降,还会引起中耳炎和听力下降。 


因此,早期发现,干预慢性鼻塞是非常必要的,对于国人来说,早年不顾健康的辛勤工作如果换来的是晚年的生活质量低下,那将是非常遗憾的。


慢性鼻塞的治疗方式,一般有药物治疗和手术治疗两种。治疗前建议到耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊,由专科医师详细询问病史,鼻腔检查和评估,必要时结合鼻内窥镜和鼻窦CT检查以明确判断鼻塞原因,根据病因进行有针对性的治疗,轻微的慢性鼻塞,无明显鼻腔解剖结构异常的患者,可暂时考虑药物治疗,使用鼻用类固醇激素喷雾,复方去氧肾上腺素滴鼻等,中到重度的慢性鼻塞,鼻腔检查提示有明确的鼻腔解剖结构异常的,如鼻息肉,鼻中隔偏曲,慢性鼻炎,鼻甲肥大等,则需要手术治疗,方能缓解鼻塞症状。

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金杰
主治医师
上海市杨浦区中心医院
耳鼻喉科,耳鼻咽喉科
耳鼻喉科常见疾病,尤其是鼻科疾病的诊疗以及微创手术。
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