原创 乳汁是如何产生的?
2023年03月24日 【健康号】 吴雪卿     阅读 132

乳房的变化和乳汁的产生在妊娠期和哺乳期的不同阶段受雌孕激素、泌乳素、胎盘催乳素等不同激素的影响,发生不同的改变。妊娠期乳房变化最大,此时乳腺发育的程度直接影响产后的乳汁分泌情况。分娩后,由于胎盘分泌的孕激素在血中浓度突然下降,受抑制的泌乳素水平急骤上升而开始泌乳。整个泌乳过程可持续9-12个月甚至更久。

妊娠期
该时期乳腺出现显著的导管扩张、小叶发育和腺泡发育。
妊娠中期腺泡开始分泌,形成初乳,但无脂肪成分,乳腺腺泡分化具有初步泌乳功能。
妊娠末期充满初乳的腺泡不断扩张,乳房体积不断增大,分化为含脂质的初乳细胞,并开始分泌活动。此时乳房厚度增加,乳头变硬、凸起挺立,挤压乳房可见初乳流出,乳头乳晕色素沉着更加显著。
若在妊娠期,大部分的乳腺未得到充分发育,产后可发生乳汁分泌不足现象。

哺乳期
该时期乳腺小叶内腺泡高度增生肥大,腺泡大量增多、密集,小叶内可见处于不同分泌周期形态不同的腺泡,腺泡细胞胞浆内充满乳汁小体。乳腺腺泡交替进行分泌活动。婴儿吸吮乳头反射性地引起神经垂体释放缩宫素,缩宫素使乳腺腺泡周围的肌上皮收缩,使乳汁从腺泡、小导管进入输乳导管和泌乳窦而喷出乳汁,简称“射乳反射”。
哺乳后期,随着乳汁的减少,乳腺开始退化。回乳后,乳汁即停止分泌,乳腺开始复旧,表现为腺泡缩小、减少,腺管萎缩、变细,约经3个月左右,乳腺逐渐恢复到哺乳前状态,偶可见残余性乳汁分泌,可持续数年。

母乳喂养能为母婴提供短期、中期和长期的诸多健康益处,同时也具有重要的社会发展意义。了解乳房的解剖结构、妊娠期哺乳期时乳房的结构变化和乳汁的产生,有助于宝妈们更好地进行母乳喂养,建立和培养母乳喂养的信心。

如果哺乳期乳汁量少,不能满足宝宝需求,可以可以通过调整饮食增加营养,科学手法推拿,服用补益气血疏通乳络中药等方法进行早期干预,增加乳汁分泌。

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吴雪卿
主任医师
上海中医药大学附属曙...
乳腺科,名医中心,中...
中西医结合治疗各种乳房疾病。擅长乳腺良恶性肿瘤的诊断和手术治疗,肉芽肿性乳腺炎的中医综合治... 更多
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