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美国当地时间11月14日,2017年美国心脏协会(AHA)科学年会上(在美国加州阿纳海姆举行),备受关注的2017AHA/ACC高血压指南在AHA年会上正式发布。
更新要点
01
指南将高血压定义为≥130/80mmHg,取代以前140/90mmHg的高血压标准。这是AHA/ACC14年来首次重新定义高血压。
02
这是自2003年以来首次全面更新美国高血压检测和治疗指南,取消了高血压前期的类别。
03
虽然这一新定义将增加约14%的高血压诊断人数,但这部分人群将被建议改善生活方式,因此,需要药物治疗的人数可能仅有小幅增加。
04
通过降低高血压的诊断数值,指南建议早期干预以防止血压进一步升高和高血压并发症的发生。
05
强调使用经过验证的设备进行家庭血压监测的重要性,并强调医疗服务提供者应接受适当培训,以发现“白大衣高血压”。同时,家庭监测也可以识别“隐匿性高血压”。
06
如果患者已经发生心血管事件,如心脏病发作或卒中,或处于心脏病发作或卒中高风险年龄,患糖尿病、慢性肾脏疾病或动脉粥样硬化风险高(使用与评估高胆固醇相同的风险计算器),给予I期(stageI)高血压药物。
07
应该认识到,许多人需要两种或两种以上的药物来控制血压,如果多种药物可以合并为一种复方制剂,患者的服药依从性可能会更好。
08
将社会经济地位和社会心理压力确定为高血压的危险因素,应在患者的治疗与照护计划中加以考虑。
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