原创 1型糖尿病实验室检查有哪些项目
2018年08月27日 【健康号】 孙绍菊     阅读 8534

血糖监测是1型糖尿病患者必备项目

1型糖尿病患者因为胰岛功能差,因此需要补充外来胰岛素治疗,再加上病情起伏波动大,不易控制,稍有不慎就很容易引起酮症酸中毒,并将导致患者昏迷或危及生命,因此血糖监测对于糖尿病患者来说是每天都要进行的。

使用胰岛素治疗的患者,在治疗开始阶段每日至少自我监测血糖5次,达到治疗目标后可每天监测血糖2~4次;若是使用口服降糖药治疗和/或生活方式干预时,血糖控制达标后每周监测血糖2~4次。可以说,1型糖尿病控制的好与坏,很大程度上要看患者有没有自我检测血糖的习惯,只有每日进行多次自我血糖检测的患者,才是一个合格的对自己负责的“糖友”。


1型糖尿病实验室检查有哪些项目?
上述我们了解到血糖检测是很重要的,那么1型糖尿病患者应该怎么检查血糖呢?检查血糖要注意什么呢?
血糖:是诊断糖尿病的依据,包括空腹血糖和餐后2小时血糖,按照世界卫生组织的标准,空腹血糖≥7.0毫摩尔/升(126毫克/分升)和(或)餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升(200毫克/分升),即可诊断为糖尿病。需要注意两点:一是不能忽视餐后血糖,它对早期糖尿病的诊断意义更大;二是尿糖阳性仅能作为糖尿病的诊断线索,不能作为诊断依据。换句话说,不能根据尿糖阳性或阴性确诊或排除糖尿病。

β细胞功能测定:在糖耐量试验测血糖的同时,测各时相的胰岛素及C肽水平。Ⅰ型糖尿病患儿在糖负荷时血糖峰佱显著增设,且2h不能回复到基线水平,而胰岛素及C肽反应低下。
糖化血红蛋白:反映2个月内血糖的综合平均尝试,是判断患儿长期血糖控制善的可靠指标。>8.5%~10%为轻度升高。未经治疗者及治疗而控制不满意者多>14%。
尿糖:每餐前及睡前留尿测尿糖为“次尿”(每日4个次尿),两个次尿之间所收集的尿为“段尿”(每日4个段尿)。未经治疗者,尿糖常为阳性,24h尿糖>5g。

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孙绍菊
主治医师
新泰市第二人民医院
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