原创 糖尿病患者都可以运动吗?
2018年07月27日 【健康号】 闫丽辉     阅读 8314

大家可能听说过糖尿病治疗的五架马车,包括:饮食、运动、药物治疗、血糖监测和糖尿病教育。今天我们就来说一说这其中的一架:运动。运动是糖尿病患者治疗中重要的一环!什么情况下不能运动呢?我们一起来了解一下!


对于2型糖尿病患者来说,运动有助于改善胰岛素抵抗,减轻并维持体重,运动还可以调节血脂、降低血压,稳定和改善心肺功能;


对于1型糖尿病患者来说,其实,在胰岛素发明之前,1型糖尿病患者应该是避免运动的,因为如果在没有注射胰岛素的情况下,运动可能会使1型糖尿病患者的酮症酸中毒和脱水的发生率升高;


然而胰岛素发明以后,1型糖尿病患者只要在适当的情况下做好准备工作,运动也是可以使患者获益的;然而如果不恰当的运动和在不适合运动的时候进行了运动,可能反而会加剧病情!


什么情况下,糖尿病患者最好不要进行运动,主要包括以下几种:


1.血糖控制欠佳的患者,如果空腹血糖在16.7mmol/L以上,血糖波动较大的患者;

2.出现急性并发症酮症酸中毒的患者需暂缓运动;

3.对于增殖期视网膜病变的患者,剧烈运动可能会引起视网膜出血或玻璃体出血,应该避免引起腹腔压力增高的运动,避免剧烈震动头部的运动,这些运动均可能引起视网膜脱离!

4.对于有感觉神经病变的患者,应该避免挤压性的运动以减少软组织和关节的损伤;

5.对于自主神经病变的患者,其耐氧能力降低并且可能有直立性低血压,患者也不宜进行高强度运动;

6.对于肾脏病变较重,有大量蛋白尿的患者,剧烈运动可能会增加蛋白尿,应避免高强度运动;

7.目前处于急慢性心功能不全,有呼吸困难、水肿、夜间不能平卧等心衰表现的患者和出现严重心律失常和不稳定型心绞痛、近期发生了心肌梗死的患者暂时不宜运动;

8.糖尿病足、足部有感染、破溃、坏疽的患者不适于运动;

9.近期发生过血栓性疾病,有栓子脱落风险的患者不适于运动;

10.其他不适于运动的情况。

如果您除外了以上不适宜运动的情况,您就可以更加安全的运动,更多的获益了!

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闫丽辉
副主任医师
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