奥密克戎肆虐，身边的朋友中招的越来越多，出现各种临床症状的也越来越多，其中最痛苦的莫过于各种疼痛的折磨，网友总结为“十大酷刑”！😱

为什么感染新冠病毒后会出现各种疼痛？
      新冠病毒感染引发的疼痛是一种混合型疼痛，既包括伤害感受性疼痛，也有神经病理性疼痛！发病初期主要是病毒入侵后被机体免疫系统识别，机体会召集更多的细胞因子阻击被感染的细胞。免疫系统清除病毒的同时会导致一定程度的炎症损伤，从而导致伤害感受性疼痛即炎性疼痛，随意病程的延长，不可避免的造成神经系统的损伤，从而导致神经病理性疼痛即神经痛。
      那么问题来了，神经病理性疼痛如何快速诊断呢？其实根据神经病理性疼痛的八大特征，一一对照，就一目了然了！画重点：

1、存在导致神经病理性疼痛的病因或潜在病因：手术、创伤、感染、免疫、病毒等；奥密克戎就是病毒。
2、疼痛的性质：刀割样痛、针扎样痛、烧灼样痛、电击样痛、压榨样痛等；参见新冠十大酷刑！
3、痛觉异化：疼痛的另外一种表现形式，比如瘙痒感、蚁爬感、酷寒感、麻木感、感觉缺失等：新冠可以导致味觉丧失（面神经受累）；听觉丧失（听神经受累）；闻不到气味（嗅神经受累）；频繁排气即放屁（植物神经受累）等；
4、疼痛的程度：疼痛评分大于4分，甚至10分（满分），达到中重度，痛不欲生：新冠疼痛剧烈。
5、伴随着的心理、精神方面的负面状态：痛苦、抑郁、焦虑、失眠等：新冠患者很多都有这些负面情绪。
6、痛觉过敏：小的疼痛刺激引起大的疼痛感觉，程度不匹配，又称为“小题大做”；
7、痛觉超敏：非痛刺激引起痛觉反应，比如抚摸在正常人是不会导致疼痛的，但神经病理性疼痛的患者，就抚摸不得，一抚摸就痛，又被称为“无中生有”；
8、自发痛：不刺激，也会产生疼痛，时不时的就会痛，完全没有可预计性。
符合的越多神经痛的诊断越确切！

      所以新冠导致的疼痛是混合型疼痛，其中神经痛的成分，特别是“新冠十大酷刑”的患者，是主要疼痛类型！
        出现了“新冠十大酷刑”的疼痛该如何处理呢？疼痛科有办法！当然在常规治疗的基础上，再应用我们疼痛科的办法，会极大改善疼痛的症状，减轻痛苦，提高生活质量！
1、针对疼痛的早期，可以应用非甾体消炎镇痛药，消除炎症疼痛；这类药物比较多，常用的就是布洛芬，当然也可以应用其它同类药物，具体咨询专业疼痛科大夫；
2、针对“新冠十大酷刑”，可以选用抗神经病理性疼痛药物治疗，改善症状
（1）以普瑞巴林和加巴喷丁为代表的抗惊厥药，可以有效改善烧灼样、针刺样等神经痛！
（2）免疫系统对抗新冠病毒，代谢产生大量乳酸、5-羟色胺等致痛物质堆积引起关节胀痛、腰背酸痛，导致休息不好，焦虑、抑郁等，可加重疼痛，这时候就可以应用度洛西汀为代表的双通道抗抑郁药，可有效改善神经痛；
（3）针对顽固性咳嗽，特别是干咳，其它办法或药物效果欠佳的，可以应用可待因制剂，比如氨酚双氢可待因等，既可以有效镇咳，又可以有效镇痛退热；
3、改善代谢产物淤积，消除代谢产物致痛因子，提高机体含氧量，消灭病毒、调节免疫系统，改善组织缺血缺氧状态，不要忘了我们疼痛科还有三氧大自血疗法！
      新冠感染导致的各种各样的症状，要正确辩识，再综合治疗，不可偏废；不同病人，有不同的体质和其它基础性疾病，是否选用某种药物治疗，还要临床医生综合考量，不可私自使用处方药物，以免导致并发症，危及健康！
治疗疼痛，我们是专业的！山东省立第三医院疼痛科竭诚为您的健康服务！