思维内容障碍，也是另一种思维障碍，包括了妄想、超价值观和强迫观念。思维内容障碍大致有以下几种：

1. 妄想（delusion） 是一种病理基础上产生的歪曲的信念、病态的推理和判断，它既没有事实根据，也不符合病人所受的教育水平，但病人坚信不移，无法说服，也不能以亲身体验和经历加以纠正。妄想是思维内容障碍中最常见、最重要的症状。湖北省中医院精神科肖代齐

妄想的内容一般常以个人经历、社会及文化背景有关，常反映现实生活中的内容。如影响妄想的内容以神力、迷信的内容减少，而代之以现代化科学仪器如窃听器、激光、电波、人造卫星等。

妄想内容有的接近现实，有的荒谬离奇。按结构分为系统性和非系统性妄想。系统性妄想内容前后联系、结构严密、逻辑较强的妄想，反之则为非系统性妄想。按照妄想的起源以及心理症状的特点分为原发性和继发性妄想两类。原发性妄想(primary delusion)是在某些体验（如妄想性知觉）的基础上发生的。这些体验使病人突然确信某一特定的事件具有特殊意义。主要见于精神分裂症。继发性妄想（secondary  delusion）是原发性妄想基础上的妄想性推断，或继发于其它症状，如继发于幻听，或躁狂状态时产生的夸大妄想，抑郁状态时产生的罪恶妄想等。

临床上常见的妄想如下：

（1）关系妄想（delusion of reference）：病人将环境中与他无关的事物都认为与己有关。如别人的讲话、一举一动都与他有一定的关系，并常与被害妄想交织在一起。认为周围人的一举一动是故意刺激他；偶尔的一瞥是对他不怀好意；电视中的某句话是有意影射他、暗示他、故意讲给他听。可见于精神分裂症等。

（2）被害妄想（delusion of persecution）：是最常见的一种妄想。病人坚信有人用某种方法伤害他、诋毁他的名誉、损伤他的身体或置他于死地。如认为饭里放毒、跟踪、监视或阴谋策划。病人受妄想的支配可拒食、控告、逃跑，或采取自卫、自伤、伤人等行为。常见于精神分裂症偏执型，偏执性精神病。

（3）影响妄想（delusion influence）：或称外力渗透或控制精神、躯体的妄想。病人认为自己的精神活动（思维、情感及意志活动）都受外力支配、控制、操纵；或认为外力渗入或刺激自己的躯体，产生种种不舒服的感觉；甚至认为自己的内脏活动，如消化、血压、睡眠等也都是受外力的控制。病人对这种体验解释为受某种电波、激光、射线或特殊仪器的影响，故也称为物理影响妄想。多见于精神分裂症。

（4）夸大妄想（delusion of grandeur）：病人认为自己有非凡的才智、地位和权势，很多的发明创造和财富。如认为自己是伟大的发明家、科学家、国家的领导人，全世界的财富和权力都由他一个人掌管。多见于躁狂症。另外有夸大身份妄想，病人坚信自己是名人、富翁、有头衔的人，或是名人的后裔，或与有名望的人有关系。他相信自己是从小被换来的，父母不是他的亲生父母，真正的父母是某位领袖或皇宫贵族等，可称之为非血统性妄想。可见于精神分裂症、躁狂症等。

（5）罪恶妄想（delusion of sin）：病人毫无根据地坚信自己犯了严重错误、不可宽恕的罪恶，应受严厉的惩罚，认为自己罪大恶极、死有余辜，以致坐以待毙或拒食、自伤、自杀，要求劳动改造重新做人，或请罪等手段以赎罪。常见于情感障碍的抑郁状态，也可见于精神分裂症。

（6）疑病妄想（hypochondriac delusion）：病人毫无根据地坚信自己患了某种严重的躯体疾病或不治之症，即使通过一系列详细检查和多次反复的医学验证都不能纠正。此类妄想可在幻触或内感性不适的基础上产生。如病人认为“自己脑子萎缩了、心脏停止跳动、肠子堵塞、血液停滞、内脏腐烂了”。多见于更年期精神障碍，精神分裂症。

（7）虚无妄想（nihilistic delusion）：或称否定妄想（delusion of negation）。病人认为一切都毁灭了、破坏了，什么都不存在了，以至外部世界及本人都不存在了。或认为自己体内什么都没有了，只有一个空虚的外壳。多见于更年期和老年期精神障碍及抑郁症。

（8）嫉妒妄想（delusion of jealousy）：病人坚信自己的配偶对自己不忠贞，而另有外遇的病态信念。可表现为对配偶的跟踪、盯梢、暗中检查配偶的内衣、床单，窥查配偶的提包、信件以寻觅其私通情人的证据。可见于精神分裂症，更年期精神障碍。

（9）钟情妄想（delusion of pregnancy）：病人坚信自己被某异性钟情，即使遭到对方严词拒绝，仍毫不置疑，而认为是对方在考验自己对爱情的忠诚，继续纠缠对方不已。多见于精神分裂症。

（10）物理影响妄想（delusion of physical）病人坚信自己的躯体不适或精神活动是有外界高科技仪器或电磁波的控制与影响；病人可有被动感、和被强加感，也可与被害妄想同时存在。常见于精神分裂症。

2. 超价观念（overvalued idea） 是由于某种强烈情绪加强了的，并在意识中占主导地位的观念。这种观念一般是以某种事实作为基础，由于强烈情绪的存在，病人对某些事实做出超乎寻常的评价，并坚持这种观念，因而影响其行为。多见于人格障碍、也可见于心因性精神障碍。

3. 强迫观念（obsessive idea）或称强迫思维  指某一思想的反复出现，伴有主观上的被迫感和痛苦感。明知这种观念或思想是不必要的，力图摆脱，但不可能，但也并不付诸行动。病人对某些事件的回忆或计数作为强迫观念的内容出现称之为强迫性回忆或强迫性计数；或是钻究某些明知毫无意义而又荒谬的问题，但不能加以控制，称为强迫性穷思竭虑。多见于强迫性神经症，也可见于精神分裂症。