❓第一个问题，“疼痛”是你的问题还是他的问题？

🔸生理性、病理性、心理性因素等，往往不是单一存在，而是混杂多种因素
●外阴、阴道发育先天发育异常，外伤造成疤痕等。
●外阴、阴道炎，哺乳期、绝经后，阴道壁充血、分泌物异常，润滑不够。
●心理紧张、经验不足。其实处女膜破裂时并不是那么痛，初夜感觉疼痛大多是由于紧张使得阴道壁肌肉缩紧导致。
●阴道痉挛，性生活时阴道和盆底肌肉系统不自主的剧烈而持续的收缩，无法插入，或虽能插入，但在进行时或结束后，阴道口或深部产生疼痛及不舒适。
●盆腔炎、子宫内膜异位症等。同房时撞击引起性交痛。  👩🏻‍⚕️经常性痛，意味着可能存在问题，建议及时就诊。这个时候，千万不要随便去相信网上的一些可以治愈的药物，然后在没有医生的指导下进行使用。我们唯一可以做的就是，专业的事情交给专业的医生去解决。  

🔸大多是生理性原因。阴道是管状结构，上宽下窄类似喇叭，阴道口是大小阴唇。平时阴道前后壁处于贴合状态，大小阴唇闭合，理论上来说，气体不容易进去。  实际上，阴道并不是完全封闭的通道。当阴道扩张或收缩时，比如进行跑跳、瑜伽等运动时，使用卫生棉和月经杯时，气体就会进入，并困于其中。当咳嗽或做增加腹压的动作时，这些气体就会从阴道排出，并伴有“噗噗噗”的声音。  同房时，阴道内有气体排出的原因跟上述过程类似，简单来讲就是由于外部因素，导致气体进入，当腹压增加时，气体则被排出。

  👩🏻‍⚕️当然也确实有病理性因素：盆底功能障碍，阴道松弛。由于怀孕、分娩过程，盆底功能受影响，肌力减弱；或者因为各种原因导致阴道松弛症的女性，更容易出现排气的现象。  

❓第三个问题，同房后痒，是炎症吗？

🔸未必。●分泌物、润滑剂、杀精剂局部刺激，或者摩擦使得外阴、阴道充血，会出现短暂性瘙痒，清洗后，或过一会就不痒了。●精液、避孕套、润滑剂等过敏。（关于精液过敏，我写过专门的科普文，大家有兴趣可以去翻出来看看。）●阴道炎、外阴炎。 

 👩🏻‍⚕️瘙痒时，建议可以先用温水清洗后观察，如果过一会或者第二天就没事了，阴道分泌物也没有异常，那就没有问题。需要注意的是持续不缓解的瘙痒，或者伴有阴道分泌物异常，那就一定要及时就诊。