胃癌是消化道常见肿瘤之一，早期诊断，早期治疗，对于胃癌的治疗非常关键。在防癌体检中，我们经常碰到一些胃病患者，叮嘱他们各种注意事项，避免慢性胃病转为胃癌。那么，胃癌究竟与哪些因素有关？
一、饮食因素
流行病调研发现，胃癌发病有显著的地域差异。在我国，西北与东部沿海胃癌的发病率比南方明显升高。那么，为什么胃癌发病会有的地域差别？
研究发现，胃癌高发地区的居民以肉食为主，喜欢熏、烤甚至是腌制的猪肉、羊肉等。而这些饮食习惯恰恰是胃癌的发病因素。这些食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物的含量高，导致胃癌发病也是逐渐升高。
二、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌HP能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌。HP引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌。
幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用，胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。所以，建议胃部不适患者可以定期检查碳14呼气试验（一种针对幽门螺旋杆菌的便捷检测方法）。
三、胃癌前病变
胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，有可能转变为癌。
胃癌不是由正常细胞瞬间癌变，而是一个多步骤癌变的过程，即慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌，在这期间出现的病变称之为癌前病变。
轻度异型增生10年癌变率为2.5%～11%，中度异型增生10年癌变率4%~35%，重度异型增生10年癌变率为10%~83%。在这过程中，我们适当给予干预，定期复查，就能有效阻止胃癌产生。
四、遗传和基因
胃癌的癌变涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变，而基因改变的形式也是多种多样的。胃癌患者有明显的家族聚集性。
调查发现，胃癌患者的一级亲属得胃癌的危险性比一般人群平均高出3倍。所以有胃癌家族史的，更应警惕胃癌的发生。
五、长期抽烟及酗酒
调查显示，长期抽烟者胃癌发病危险较不吸烟者高50%，烟草中所含尼古丁可直接刺激胃黏膜，破坏胃黏膜屏障，促进胃炎、胃溃疡形成，并延缓其愈合，进一步导致恶变。而饮酒可致使胃部屡屡遭受乙醇的恶性刺激，容易引起胃部慢性炎症，进而使胃粘膜重度增生，最终导致胃癌的发生。在此，进一步老生常谈的呼吁，戒烟为上策。
六、精神抑郁
调查显示，压抑、忧愁、思念、孤独、抑郁、憎恨、厌恶、自卑、自责、罪恶感、人际关系紧张、精神崩溃、生闷气等会使胃癌危险性明显升高。而开朗、乐观、活泼者危险性最低。良好的情绪绝对是有效的防癌措施。
七、其他因素
胃癌的病因是多因素、多步骤、多阶段发展过程，除了上述所说的六大因素，还可能与职业有关，比如长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂者及金属行业工人，胃癌风险明显比较大。长期接触放射线、放射性物质的特殊人员胃癌风险也较大。
希望此文能给读者带来参考，尽量防患于未然，拥有一个健康的胃，把胃癌君拒千里之外。