原创 【就诊指导】乳腺癌的新辅助治疗适宜人群及临床意义
2020年09月28日 【健康号】 赵华栋

【就诊指导】乳腺癌的新辅助治疗适宜人群及临床意义

  新辅助治疗,可以理解为术前治疗是指未发现远处转移的患者,在手术治疗前,以全身系统性治疗作为乳腺癌治疗的第一步包括新辅助化疗、新辅助靶向治疗及新辅助内分泌治疗。

  乳腺癌新辅助治疗适宜人群

  满足以下条件之一者可选择术前新辅助药物治疗:

  (1)肿块较大(>5cm);

  (2)腋窝淋巴结转移;

  (3)HER-2阳性;

  (4)三阴性;

  (5)有保乳意愿,但肿瘤大小与乳房体积比例大难以保乳者。

  新辅助治疗适宜人群

  一般适合临床II、III期的乳腺癌患者:

  (1)临床分期为IIIA(不含T3、N1、M0)、IIIB、IIIC期。

  (2)临床分期为IIA、IIB、IIIA(仅T3、N1、M0)期,对希望缩小肿块、降期保乳的患者,也可考虑新辅助治疗;

  新辅助治疗在乳腺癌诊疗的临床意义

  1、降期:对于一些局部晚期乳腺癌或炎性乳腺癌的规范疗法,可以使肿瘤以利于手术,或变不能手术为能手术;

  2、保乳:对于肿瘤较大且有保乳意愿的患者可以提高保乳率。

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